Сахар в крови у беременных норма

Какая норма сахара в крови у беременных женщин?

Сахар в крови у беременных норма

Беременность – это очень ответственный период в жизни женщины, ведь женщина уже отвечает за две жизни, поэтому в этот период нужно особенно тщательно следить за здоровьем. Одним из параметров, за которым должна следить беременная – это уровень глюкозы в крови.

Уровень сахара контролируется гормонами, одни повышают, а другие снижают. Самым важным гормоном, который поддерживает глюкозу на нужном уровне, является инсулин. Под воздействием инсулина, глюкоза отправляется на нужды клетки, тем самым уровень сахара в крови снижается.

Беременность дает огромную нагрузку, поэтому часто в организме происходит сбой и проявляются заболевания, к которым склонна женщина. При беременности физиологически снижается чувствительность рецепторов к инсулину, поэтому создается предпосылка для повышения глюкозы.

Норма сахара в крови

Кровь на глюкозу берут в каждом триместре. Норма сахара в крови при беременности зависит от того, откуда брали анализ, из вены или из пальца.

Таблица – Нормы сахара в крови у беременных женщинМетод забора кровиНорма глюкозы в крови
Из вены4,0–6,1 ммоль/л
Из пальца3,3–5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды, либо через 2 часа после нагрузки глюкозойДо 7,8 ммоль/л

Правила забора крови:

  • Не есть ничего перед анализом около 8-ми часов.
  • Пить можно только воду.
  • Утром пред анализом запрещается чистить зубы.
  • Перед анализом не курить (хотя, беременным в принципе нельзя курить).
  • Исключить стрессы (стрессы повышают уровень глюкозы).
  • Перед анализом исключить чрезмерную физическую нагрузку.
  • Не жевать жвачку перед анализом.
  • Не сдавать кровь на определение уровня сахара после перенесенной недавно инфекции.

На сроке 24–28 недель проводят глюкозотолерантный тест. Для этого теста женщина приходит утром натощак и сдает кровь. После этого ей дают выпить сто грамм глюкозы, смешанной с водой. Через час и через 2 часа снова берут анализ и наблюдают за изменением уровня глюкозы. В норме она должна уменьшаться и через 2 часа должна быть меньше 7,8 ммоль/л.

Низкий уровень сахара

Низкий уровень сахара встречается очень редко, намного чаще бывает повышение. Причины снижения уровня глюкозы:

  • ошибка лаборатории;
  • чрезмерно низкая масса тела женщины;
  • неполноценное питание, голодание, изнуряющая диета;
  • тяжелый токсикоз при беременности;
  • передозировка инсулина (если беременной уже выставлен диагноз сахарный диабет и она на инсулинотерапии).

Исправить такое состояние легко, наладить сбалансированное полноценное питание, возможно, понадобится внутривенное введение глюкозы.

Высокий уровень сахара

Причины повышения уровня сахара в крови:

  • Несоблюдение правил перед сдачей анализа.
  • У женщины имеется сахарный диабет первого или второго типа.
  • У женщины диабет беременных, который называется гестационный сахарный диабет.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет (далее ГСД) – это диабет, который появляется во время беременности. Такой диабет связан с изменениями в организме беременной женщины и с нагрузкой, которая приходится на поджелудочную железу. Диабет беременных бывает примерно у 10% женщин.

Обычно, после рождения ребенка ГСД проходит бесследно. Но есть одно «но»… Возникший во время беременности диабет, говорит о склонности женщины к этому заболеванию. Есть риск, что со временем разовьется самый настоящий сахарный диабет, поэтому после такого звоночка нужно очень тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.

Факторы риска ГСД:

  • Избыточная масса тела.
  • Диагностированный сахарный диабет у родственников.
  • Возраст будущей мамы больше 30 лет.
  • Беременность больше чем одним плодом.
  • Повышенное артериальное давление.

Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины

Высокий уровень сахара в крови беременной в первую очередь опасен не для женщины, а для ребенка.

Избыточное количество глюкозы с легкостью проходит через плаценту к ребенку, а вот инсулин имеет большой размер и не может пройти через плацентарный фильтр. Организм крохи еще не в состоянии справится с таким количеством глюкозы, поджелудочная железа еще не готова для таких нагрузок, поэтому в организме ребенка происходят негативные изменения.

  • У ребенка начинает активно расти подкожная жировая клетчатка, значительно увеличивается в размерах плечевой пояс и живот. К моменту родов ребенок достигает веса больше 4–4,5 килограмм.
  • Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание (гипоксию). В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.
  • В условиях повышенного сахара повышается риск врожденных пороков развития у ребенка.
  • Возрастает риск многоводия.
  • Большая масса ребенка затрудняет роды, они могут иметь затяжное течение, ребенок может получить родовые травмы (перелом ключицы, мозговые кровоизлияния). При естественных родах часто приходится прибегнуть к использованию акушерских щипцов и вакуум экстрактора. Поэтому приоритетом, при большой массе плода, пользуется операция кесарева сечения.

Однако, все не так страшно. При вовремя диагностированном диабете беременных этих тяжелых последствий легко избежать. Главное выполнять эти рекомендации:

  1. Первое и самое важное это диета. Чаще всего при соблюдении диеты уровень сахара приходит в норму и лекарственная терапия не понадобится.
  2. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных, так как при работе мышц расходуется глюкоза. Так же при физических упражнениях улучшается маточный кровоток, к ребенку поступает больше кислорода. Прогулки – хорошая профилактика гипоксии плода.
  3. Если выше перечисленные рекомендации не принесли должного результата, возможно, придется прибегнуть к назначению инсулина. После родов его можно будет отменить, и уровень глюкозы будет на нормальном уровне без лекарственных средств.

Диета при высоком уровне глюкозы

Подробнее поговорим о диете при превышении норм уровня сахара в крови при беременности.

  • Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Голодать при беременности ни в коем случае нельзя! Должно быть 5–6 приемов пищи небольшими порциями.
  • Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, выпечка, картофель, крахмал, сладкие напитки, белый хлеб, мед, манная крупа, фаст-фуд). Полностью исключить сахар из рациона.
  • Ограничить количество жиров. Отдавать предпочтение мясу индейки, кролика, курицы.
  • Пить 2 литра чистой воды в день.
  • Отдавать предпочтение сырым овощам и фруктам.

Такая диета поможет вам не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и не набрать лишние килограммы.

Заключение

Хотелось бы посоветовать беременным, которым диагностировали сахарный диабет, приобрести глюкометр. Так вы сами сможете следить, после какого продукта у вас значительно повышается уровень глюкозы, а какие продукты не сильно влияют на ее уровень. Ведь каждый организм уникален!

После родов тщательно следите за своим здоровьем и питанием, т. к. у женщин перенесших гестационный сахарный диабет, большой риск появления в будущем сахарного диабета второго типа.

В заключение, хочу сказать, беременность это особый период в жизни женщины. Так важно в это время следить за каждой мелочью в своем здоровье, за каждым изменением в организме. При любом подозрении на неладное – обращаться к врачу. Не пропускать плановые приемы и анализы. Помните, внутри вас маленькая жизнь, которая полностью от вас зависит!

Источник: https://EndokrinPlus.ru/norma-sahara-krovi-beremennyh

Уровень сахара в крови при беременности

Сахар в крови у беременных норма

В перинатальный период все системы женского организма работают с удвоенной нагрузкой, изменяются вкусы и гастрономические пристрастия. В связи с этим допускаются незначительные колебания уровня глюкозы в плазме крови.

Если же норма сахара в крови у беременных серьезно превышена, это может свидетельствовать о развитии ГСД (гестационного сахарного диабета), преддиабетном состоянии или проявлении манифестного сахарного диабета (СД) 2 типа. Для своевременной диагностики заболевания при вынашивании ребенка, необходимо внимательно следить за показателями глюкозы.

Справка! Преддиабет – состояние, при котором показатели сахара завышены, но не идентичны значениям сахарного диабета. В отличие от истинного диабета, преддиабет успешно лечится.

В соответствии с программой ведения беременности, на протяжении всего срока гестации женщина проходит три обязательных скрининга (по одному в каждом триместре). Во время полного обследования назначаются анализы лабораторных параметров (крови и мочи), и ультразвуковое исследование.

По необходимости врач-гинеколог направляет беременную на дополнительные диагностические процедуры. При неосложненной беременности гликемия (уровень сахара в крови) измеряется в рамках биохимического или общего клинического анализа при скрининге. В случае склонности к отклонениям показателей глюкозы от нормы, контроль осуществляется на регулярной основе.

Общие нормативные показатели глюкозы в крови и нормы для беременных

Верхняя граница референсных значений сахара в крови для женщин фертильного возраста составляет 5,5 ммоль/л (милимоль на литр), нижняя – 3,5 ммоль/литр. После принятия пищи, в норме, эти показатели увеличиваются, в среднем, на 2,2 ммоль/л.

Концентрация сахара повышается вследствие расщепления пищи под действием ферментов, образования глюкозы, и ее резорбции (всасывания) в системный кровоток. Максимальных значений гликемия достигает через час после еды, затем показатели идут на спад, и через три часа возвращаются в норму. При здоровом углеводном обмене, у небеременной женщины сахарная кривая выглядит следующим образом:

НатощакЧерез час после принятия пищиСпустя 2 часаСпустя 3 часа
3,5–5,5 ммоль/лдо 7 ммоль/лдо 6,6 ммоль/лдо 5,7 ммоль/л

Показатели венозной крови выше, чем капиллярной (из пальца) на 12%. Это обязательно учитывается при оценке результатов. В перинатальный период показатели смещаются. Норма сахара в крови при беременности составляет:

НатощакЧерез час после принятия пищиСпустя 2 часаСпустя 3 часа
5,1–5,5 ммоль/лдо 8,9 ммоль/лдо 7,8 ммоль/лдо 6 ммоль/л

Отклонения показателей от нормы

Отклонения показателей глюкозы в крови от нормы в сторону увеличения, иначе гипергликемия, во время перинатального периода, свидетельствует о сбоях углеводного обмена и нарушении гормонального фона. Изменения могут быть следующими:

  • перманентно незначительно повышенный сахар указывает на нарушение толерантности к глюкозе – состояние преддиабета;
  • стабильное превышение показателей более, чем на 1,5 ммоль/л, характерно для развития гестационного сахарного диабета;
  • постоянное расхождение с нормой глюкозы более, чем на 2 ммоль/л указывает на проявление манифестного сахарного диабета 2 типа, впервые диагностированного в период беременности.

Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) у беременных женщин встречается редко, но так же, как и гипергликемия считается патологией. Однократно повышенный сахар в крови не является основанием для беспокойства. Патологическое состояние диагностируется только по результатам нескольких анализов, и дополнительных лабораторных тестов.

Подготовка и диагностика

Определение концентрации глюкозы первично проводится при постановке беременной женщины на учет в женской консультации. Чтобы правильно подготовиться к процедуре необходимо:

  • отказаться от употребления простых углеводов (сладких блюд и напитков) накануне анализа;
  • ограничить физические нагрузки;
  • соблюдать режим голодания не менее 8-ми часов перед исследованием.

Анализ производится исключительно натощак. Если по результатам исследования выявляется избыток или дефицит сахара в крови, назначается повторное исследование. При подтверждении отклонений от референсных значений (увеличение), проводится тестирование на толерантность к глюкозе. ПГТТ (пероральный глюкозотолерантный тест) является маркером усвоения организмом углеводов.

Алгоритм исследования включает:

  • забор крови натощак;
  • «глюкозная нагрузка» (75 гр. глюкозы, растворенной в 200 мл воды);
  • повторное измерение уровня сахара через час;
  • анализ крови через два часа после нагрузки.

В таблице представлены значения сахара натощак и после теста с глюкозой для диагностики гестационного диабета.

На голодный желудокЧерез час после нагрузкиСпустя 2 часа
5,1–7,0 ммоль/л10 ммоль/л8,5 ммоль/л

Гестационный диабет, по статистике, развивается у 6% беременных.

Диагностика преддиабета (нарушение толерантности к глюкозе) и СД 2 типа

Для подтверждения диагноза ГДС и манифестный сахарный диабет назначается анализ на гликированный (гликозилированный) гемоглобин – HbA1С Данное соединение глюкозы и белковой составляющей эритроцитов (гемоглобина) сохраняет свою структуру на протяжении 120 дней.

Таким образом, определяется, какая концентрация сахара в крови была у женщины в последние четыре месяца. Допустимые границы HbA1С варьируются от 6,5 до 7%. Нормы гликированного гемоглобина специально для беременных не разработаны. Референсные значения являются идентичными для всех категорий женщин.

Причины нестабильной гликемии при беременности

Чтобы ответить, почему в перинатальный период глюкоза в крови выходит за границы нормы, нужно обозначить изменения, которые претерпевает организм будущей мамы.

Повышение показателей

На кровь беременных большое влияние оказывает гормон прогестерон, отвечающий за сохранение плода, и его благополучное развитие. Прогестерон частично ингибирует активность инсулина – гормона, обеспечивающего доставку глюкозы в клетки организма. Кроме этого, во второй половине беременности свои гормоны начинает вырабатывать временный орган в женском организме – плацента.

Гормональный фон женщины сильно смещается, что сказывается на концентрации глюкозы в плазме. Чтобы обеспечить необходимой энергией сразу два организма, женщина нуждается в большем количестве глюкозы. Будущая мамочка начинает употреблять много простых углеводов. Поджелудочная железа, в свою очередь, производит больше инсулина для компенсации дисбаланса.

Однако, сколько бы она ни старалась, на фоне стремительного набора веса и снижения физической активности, ткани перестают воспринимать инсулин. Возникает инсулинорезистентность. Глюкоза аккумулируется в крови, показатели гликемии увеличиваются, клетки организма женщины и плода не получают полноценного питания.

Сопутствующие причины, повышающие значения гликемии:

  • хронические заболевания поджелудочной железы;
  • наследственная предрасположенность к нарушению глюкозотолерантности;
  • ожирение;
  • патологии почек.

Высокая концентрация сахара может наблюдаться при дистрессе, то есть при длительном пребывании женщины в состоянии нервно-психологического напряжения.

Снижение показателей

Низким уровнем сахара при беременности характеризуется состояние нестабильным поступлением простых углеводов в организм, при обычном или повышенном производстве инсулина. Отсутствие сладкого в рационе чередуется с его чрезмерным употреблением, в результате инсулина вырабатывается больше, чем необходимо, и уровень глюкозы снижается.

К другим причинам, по которым беременной женщины понижена глюкоза, относятся:

  • нарушение режима питание (принятие пищи с большими интервалами);
  • пищевое поведение (низкокалорийная диета, неприемлемая в перинатальный период);
  • высокая физическая активность, не соответствующая состоянию здоровья (чаще наблюдается у профессиональных спортсменок).

Гипогликемия может возникать при тяжелом токсикозе, когда углеводы не успевают усваиваться организмом.

Возможные последствия

Измерение уровня сахара в крови глюкометром

Повышенный сахар в крови при беременности – это угроза развития гестационного диабета. Если женщина не получает своевременного лечения, последствия гипергликемии негативным образом отражаются на здоровье ребенка. В первой половине перинатального период происходит «закладка» нервной системы и головного мозга малыша.

Высокий уровень гликемии может спровоцировать психопатологические нарушения и умственные отклонения ребенка. Постоянное внутриутробное отравление будущего малыша ядовитыми продуктами распада глюкозы, создает опасность гипоксии (кислородного голодания), ишемии головного мозга (недостаточного кровоснабжения), ожирения плода.

Если сахар постоянно повышен, не компенсированная гипергликемия способна вызвать следующие осложнения:

  • замирание плода, выкидыш, преждевременное или осложненное родоразрешение;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • многоводие (увеличение объема амниотической жидкости);
  • преэклампсия (сильный токсикоз на поздних сроках);
  • ретинопатия (поражение сосудистой системы органов зрения);
  • нефропатия (нарушение работы сосудов почечного аппарата).

Важно! Своевременна диагностика гипергликемии, позволит провести комплекс терапевтических мероприятий, и избежать развития ГСД.

Стабильно пониженный уровень сахара означает «голодание» плода. В результате ребенок может появиться на свет раньше срока, то есть родиться недоношенным, иметь дефицит веса при рождении или врожденные патологии эндокринной системы.

Стабилизация гликемии

Основным методом ликвидации нарушений толерантности к глюкозе является диетотерапия. Понизить содержание сахара в крови можно, изменив пищевые привычки. Для этого необходимо:

  • исключить из ежедневного меню продукты, состоящие из простых углеводов (сладкая выпечка, кондитерские изделия, шоколад и конфеты дозволяются только при компенсированном состоянии, и в мизерных количествах);
  • увеличить в рационе количество продуктов, с обилием клетчатки (свежие овощи, блюда из зерновых и бобовых культур), а также белковой пищи (морепродукты, мясо индейки, курицы, рыба);
  • отказаться от жирной пищи (свинина, тушенка, колбасные изделия, соусы на майонезной основе, фастфуд и т. п.);
  • ввести в меню продукты, снижающие концентрацию глюкозы в крови (черника, топинамбур, имбирь, момордика).

Следует ограничить употребление сливочного масла до 10–15 гр. в день. Молочная продукция также не должна иметь высокий процент жирности.

Беременной женщине, склонной к ГДС, необходимо контролировать гликемический индекс употребляемых продуктов и общий дневной калораж.

В ежедневном рационе допустимым значением является 40 единиц гликемического индекса, и 40 ккал на 1 кг веса по энергетической ценности всех продуктов, употребляемых за день.

Краткая таблица гликемических индексов

Строгая диета позволит стабилизировать гликемию без использования инсулиновых инъекций. Инсулинотерапия назначается женщинам при невозможности компенсировать высокий сахар. Инъекции, производимые в живот, позволяют быстро снизить глюкозный уровень. Гипогликемические (сахароснижающие) таблетки в перинатальный период не применяются из-за их тератогенного влияния на плод.

Итоги

Уровень сахара в крови во время беременности может отличаться нестабильностью. Это обусловлено изменение гормонального статуса женщины, и сбоем углеводного обмена. Стабильно высокое содержание глюкозы в крови угрожает здоровью женщины и ребенка. Завышенными являются показатели >5,5 ммоль/л натощак.

Допускается незначительное превышение нормы после еды (до 8,9 ммоль/л – через час после еды, до 7,8 ммоль/л – спустя два часа, до 6 ммоль/л – спустя три часа).

При стабильной гипергликемии диагностируется гестационный сахарный диабет. Чтобы своевременно диагностировать его развитие, необходимо сдать кровь на глюкозотолерантность.

Снизить содержание сахара в крови помогает строгое соблюдение правил диетического питания.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/uroven-sahara-beremennosti

Норма сахара в крови у беременных: что нужно знать о важном периоде?

Сахар в крови у беременных норма
Материал для исследований

Показатели во время беременности будут отличаться от небеременной здоровой женщины. Работа организма и органов в отдельности усиливается из-за роста малыша, и обменные процессы работают не так, как прежде. Плод нуждается в больших энергоресурсах, поэтому углеводный обмен изменяется.

При здоровой беременности наблюдаются следующие изменения организма:

  • уменьшается толерантность к глюкозе;
  • снижается восприимчивость к инсулину;
  • происходит ускоренный распад инсулина;
  • высвобождается большое число жирных кислот.

Врач обсуждает результаты обследования

Углеводный обмен меняется под влиянием гормонов: прогестерона, лактогена, эстрогена, кортикостероидов. Указанные изменения схожи с диабетическими признаками, нередко триместры рассматривают как диабетический фактор.

Нормы сахара в крови у беременных натощак будут колебаться в интервале от 3,2 до 4,6 ммоль/л. Известно, что ночью, при долгом отсутствии питания может возникнуть легкая гипогликемия, которая пройдет после завтрака. После еды уровень глюкозы должен быть не больше 6,2 ммоль/л.

Для беременных, болеющих сахарным или гестационным диабетом, значения должны быть приближены к нормальным, с помощью снижения углеводов в пище и приема лекарств.

Возможные отклонения от нормы

Возникшая слабость – намек организма на дополнительные наблюдения

Во время вынашивания плода могут наблюдаться отклонения – понижение или повышение значений. Для этого есть причины, которые будут рассмотрены ниже.

Снижение уровня глюкозы

Данная патология может наблюдаться у беременной женщины при сахарном или гестационном диабете. Здоровая девушка также может иногда чувствовать на себе данное изменение.

Легко распознать болезненное состояние, замечая некоторые симптомы:

  • усталость;
  • сонливость;
  • чувство голода;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • тремор конечностей.

Снижение уровня гликемии происходит за счет следующих факторов:

  • некорректная доза медикаментов при диабете;
  • большие перерывы между едой;
  • сильная физическая усталость;
  • голод.

Сильное снижение значений опасно для жизни плода и будущей матери, стоит не допускать данного явления.

Повышение уровня гликемии

Жажда – признак повышенной глюкозы

Данное состояние наблюдается при сахарном и гестационном диабете. Они отличаются по значениям сахара в крови.

Более низкие цифры имеет гестационный диабет беременных: норма сахара в крови находится в интервале от 5,1 до 7,0 ммоль/л с утра, если цифры на глюкометре выше 7, 1 ммоль/л – диагностируют сахарный диабет.

Заподозрить недуг можно с помощью особенных симптомов:

  • лишний вес;
  • частые мочеиспускания;
  • сильная жажда.

Гестационному диабету, возникающему во 2-3 триместре, особенно подвержены женщины, подходящие под следующие пункты:

  • с излишним весом;
  • возраст выше 30 лет;
  • имеющие в предыдущую беременность ГД;
  • родившие ребенка весом более 4,5 кг;
  • с генетической предрасположенностью к СД;
  • с поликистозом яичников.

Лечить ГД и внимательно следить за его развитием во время беременности обязательно, есть риск, что ребенок родится с ожирением или с предрасположенностью к СД 2 типа.

Сдача анализов

Проведение лабораторного исследования

Важный вопрос «как сдавать кровь на сахар беременным»? Каждая девушка должна пройти скрининговый тест в период с 23 по 28 неделю на выявление сахарного и гестационного диабета. Он заключается в сдаче анализов, по результатам которых определится наличие или отсутствие заболеваний.

К данным анализам относят:

  • анализ крови на сахар;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • тест на гликозелированный гемоглобин

Кровь на сахар

Проведение исследования в лабораторных условиях

Анализ крови на сахар у беременных производится из пальца, путем точечного прокола. Обычно результат готов спустя 15 минут, используют специальный прибор и тест-полоски. Необходимо соблюдать правила накануне сдачи анализа, чтобы достичь достоверного результата.

  • накануне кушать менее жирную и углеводную пищу;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не допускать физических перенапряжений;
  • утром не завтракать;
  • воду пить разрешается.

Нормальными значениями во время беременности является интервал 3,3-4,5 ммоль/л.

СОВЕТ: врачи советуют не чистить зубы, так как попавшая внутрь организма зубная паста содержит сахар, который может повлиять на результат теста.

Толерантность к глюкозе

Проведение одного из тестов

Заключается в выявлении способности быстро расщеплять глюкозу. Анализ проводится натощак, перед сдачей рекомендуется соблюдать правила, описанные выше. Многих интересует, откуда берется кровь на сахар в данном случае? У женщины производят троекратный забор из вены.

Начальный показатель, взятый натощак, будет сравнительным. Девушке необходимо выпить 50 г чистой глюкозы, через полчаса сдать промежуточный анализ. Он должен не превышать 9,3 ммоль/л, а через час – 7,8 ммоль/л.

Тест на гликозелированный гемоглобин

Взятие крови из вены

Отличие данного анализа от предыдущих заключается в полном отсутствии подготовки к его проведению. Забор могут производить из вены или пальца, зависит от типа анализатора. Кровь смешивают с антикоагулянтом, чтобы избежать свертываемости.

Результаты данного теста достаточно индивидуальны, зависят от факторов:

  • возраст;
  • вес;
  • наличие дополнительных заболеваний;
  • телосложение.

Можно выявить промежутки, характеризующие состояние здоровья:

Таблица – Значения HbA1C:

Значение, %Результат Менее 6 Данный промежуток — норма у беременных, углеводный обмен хороший, риск сахарного диабета низок.6,1-6,3 Превышены значения для беременных, есть риск развития СД.

Необходимо придерживаться диеты.6,4-6,6 Высокие значения, следует уделить внимание здоровью, вести правильный образ жизни.

Более 6,7 Предварительно ставится сахарный диабет, необходимы дополнительные исследования.

СОВЕТ: многие врачи считают данный анализ не достоверным во время беременности, из-за происходящих в организме женщины изменений.

Как нормализовать значения глюкозы?

Здоровое питание – залог успешной беременности

  • Добавлять к рациону продукты с меньшим содержанием сахара, изучать состав при покупке в магазине.
  • Исключить из питания ингредиенты, богатые простыми углеводами (сладости, промышленные соусы, торты, пирожные, газировка).
  • Питаться натуральной пищей, выращенной в домашних условиях.
  • Овощи, фрукты, крупы содержащие клетчатку, должны составлять основу меню.
  • Не стоит потреблять жирные продукты (жареное, копченое). Но ингредиенты, богатые полезными жирами (омега 3, 6, 9) необходимы для здоровья организма. Они содержатся в жирной рыбе, орехах, растительных маслах, льняном семени.
  • Норма сахара в крови у беременных женщин зависит от физической активности. Необходимо ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, при отсутствии противопоказаний заниматься гимнастикой и йогой для беременных.
  • Чтобы избежать внезапной ночной гипогликемии, нужно перекусывать перед сном небольшим количеством белковых продуктов. Это не принесет вреда фигуре, пойдет здоровью на пользу. Разрешается скушать белковый омлет, в который, по желанию, можно добавить овощи или морепродукты.
  • Не стоит забывать, что состав крови зависит от приема витаминов. Особую значимость для организма составляют витамин D и кальций.
  • Для профилактики стоит купить домашний глюкометр, который поможет отслеживать уровень сахара в любое время.
  • Стоит избегать стрессовых ситуаций, сильно воздействующих на значения глюкозы.

Прогулки на свежем воздухе полезныСОВЕТ: уровень сахара в крови при беременности может незначительно снизиться, если девушка приняла контрастный душ или прохладную ванну.

Соблюдая советы и назначения врача, стабильно посещая женскую консультацию для контроля и сдачи анализов, можно быть уверенной в хорошем течении беременности. Заботясь о собственном здоровье и хорошем самочувствии, девушка заботится о будущем ребенке.

Частые вопросы врачу

Инъекции инсулина нужны не всегда

Повысился сахар

Здравствуйте, меня зовут Елизавета. Недавно натощак обнаружили сахар в крови 5 7 при беременности. Врач сказал, что это гестационный диабет, упомянул, что вероятно понадобится колоть инсулин весь срок.

Я напугана, хочу обойтись без инъекций!

Здравствуйте, Елизавета. Не нужно паниковать. Инсулин понадобится, если вы не сможете привести уровень глюкозы самостоятельно к норме. Необходимо соблюдать строгую диету, активно двигаться, слушаться врача.

Тогда Вам могут не понадобиться инсулиновые инъекции.

Повлиял ли сироп?

Стресс может влиять на результат анализовЗдравствуйте, меня зовут Мария. Вчера сдала кровь на сахар, результат – 5,0 ммоль/л. Отправили к участковому терапевту, я оказалась в зоне риска ГД. Откуда берется сахар в крови, если раньше все было нормально? Я на правильном питании, не злоупотребляю вредными продуктами.

Мог ли повлиять на результат анализа прием детского Нурофена ночью, стресса накануне?

Здравствуйте, Мария. Ваш результат приемлем для беременности, не стоит сильно волноваться. Лучше пересдать кровь, предварительно подготовившись: ни нервничать, ни кушать с утра.

Вполне вероятно, что перечисленные факторы увеличили результат.

Читать дальше…

Источник: https://zen.yandex.ua/media/id/5a68dbee3c50f7a91ce49a0e/norma-sahara-v-krovi-u-beremennyh-chto-nujno-znat-o-vajnom-periode-5e675ca81987ae20b537e2c3?feed_exp=ordinary_feed&from=channel&rid=1737711542.531.1586932067529.72207&integration=publishers_platform_yandex&secdata=COCElJ6MLiABMAJQDw%3D%3D

Какая норма сахара в крови у беременных по новым нормативам?

Сахар в крови у беременных норма

Нормы сахара в крови периодически меняются, а особенно интересно, что норма сахара в крови у беременных должна быть значительно ниже, чем у обычного взрослого человека.

В связи с этим довольно часто беременным женщинам ставят диагноз «гестационный сахарный диабет».

Так как актуальность проблемы ГСД очень высокая, остановимся подробнее на пузатиках и выясним, кому стоит обратить внимание на свое здоровье.

Исследования, проведенные HAPO в течение периода 2000-2006 год выявили, что неблагоприятные исходы беременностей росли прямо пропорционально с уровнем повышения сахара в крови у наблюдаемых.

Пришли к выводу, что необходимо пересматривать нормы уровня сахара в крови у беременных.

15 октября 2012 года состоялся российский и были приняты новые стандарты, на основании которых врачи вправе ставить беременным диагноз «гестационный сахарный диабет», хотя симптомы и признаки его могут и не проявляться (такой диабет еще называют скрытый).

Норма сахара в крови у беременных

Какой сахар должен быть в крови у беременных? Итак, если уровень сахара венозной плазмы натощак больше или равен 5,1 ммоль/л, но меньше 7,0 ммоль/л, то диагноз «гестационный сахарный диабет» (ГСД) имеет место быть.

Если же натощак глюкоза в плазме крови из вены выше 7,0 ммоль/л, ставится диагноз «манифестный сахарный диабет», который в ближайшее время квалифицируют в СД 1 типа или СД 2 типа.

На консенсусе тщательно обсуждался вопрос о проведении перрорального глюкозо-толерантного теста (ПГТТ) во время беременности.

Пришли к выводу отказаться от его проведения до срока 24 недели, так как до этого времени беременная находится в высокой группе риска.

Таким образом, на сроке 24-28 недель (в некоторых случаях вплоть до 32 недели) беременным, у которых до этого времени не было выявлено повышения сахара больше 5,1, проводится тест ГТТ с 75г глюкозы (сладкой водички).

Толерантность к глюкозе у беременных не определяется в следующих случаях:

  • при раннем токсикозе беременных;
  • при соблюдении строгого постельного режима;
  • на фоне острого воспалительного или инфекционного заболевания;
  • во время обострения хронического панкреатита или при синдроме резецированного желудка.

Сахарная кривая во время проведения ГТТ в норме не должна выходить за рамки:

  • глюкоза натощак меньше 5,1 ммоль/л;
  • через 1 час после принятия раствора глюкозы меньше 10 ммоль/л;
  • через 2 часа после принятия раствора глюкозы больше 7,8 ммоль/л, но меньше 8,5 ммоль/л.

Анализ на глюкозу и норма сахара в крови у беременных, к которым необходимо стремиться:

  • сахар натощак меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар перед едой меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар перед сном меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар в 3 часа ночи меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар через 1 час после еды меньше 7,0 ммоль/л;

а также:

  • гипогликемии нет;
  • ацетона в моче нет;
  • артериальное давление меньше 130/80 мм.рт.ст.

Когда беременным назначают инсулин?

Сахарный диабет при беременности опасен не только для женщины, но и для ребенка. Беременная после родов рискует приобрести сахарный диабет 1 или 2 типа, а малыш может родиться раньше срока довольно крупным, но в незрелыми легкими и другими органами.

К тому же поджелудочная плода при высоких сахарах у матери начинает работать за двоих, а после рождения у малыша наблюдается резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) за счет активности поджелудки.

Ребенок, рожденный от женщины с нерегулируемым ГСД, отстает в развитии и имеет большой риск заболеть сахарным диабетом. Поэтому так необходимо следить за уровнем сахара в крови и подавлять высокий скачок диетой или инсилинотерапией.

Лечение с помощью уколов инсулина назначается только в случае, если урегулировать сахар с помощью диеты не удается и отменяется сразу после родов.

  1. Если в течение 1-2 недель тщательного контроля наблюдается скачки глюкозы выше нормы (2 раза и более зафиксирован повышенный сахар) и норма его в крови у беременных не поддерживается в постоянном режиме, назначается инсулинотерапия. Оптимальный препарат и дозировку назначает и подбирает только лечащий врач в стационаре.
  2. Не менее важным показанием для назначения инсулина является фетопатия плода по результатам УЗИ (крупный плод, а именно большой диаметр живота, кардиопатия, двуконтурность головки плода, отек и утолщение подкожно-жирового слоя и шейной складки, выявленное или нарастающее многоводие, если причин его появления больше не нашли).

Подбор препарата и утверждение/корректирование схемы инсулинотерапии осуществляет только врач. Не стоит бояться уколов инсулина, потому что их назначают на время беременности с последующей отменой после родов. Инсулин не попадает к плоду и не влияет на его развитие, он всего лишь помогает поджелудочной железе матери справиться с нагрузкой, которая, как оказалось, ей не под силу.

Сахароснижающие таблетки беременным и во время грудного вскармливания не назначают, так как они всасываются в кровь, и проходят через организм ребенка

Вынашивание плода беременными с ГСД

Если диагноз гестационный сахарный диабет выявлен и подтвержден повторной сдачей анализов, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Диета с полным исключением легкоусваиваемых углеводов и с ограничением жиров (примерное меню на неделю смотрите ниже).
  2. Равномерное распределение суточного объема пищи на 4-6 приемов, причем периоды между приемами пищи должны быть примерно 2-3 часа.
  3. Дозированные физические нагрузки (не менее 2,5 часов в день).
  4. Самоконтроль, а именно определение:
    • уровень глюкозы натощак, до еды и через 1 час после еды с помощью глюкометра. Периодически сдавать кровь на сахар в лаборатории. Необходимо вести пищевой дневник и записывать туда показатели сахара в крови.
    • определение ацетона в моче в лаборатории. При обнаружении ацетона необходимо повысить прием углеводов перед сном или в ночное время;
    • артериального давления;
    • шевелений плода;
    • массы тела.

Что можно кушать при гестационном сахарном диабете (диета номер 9)

Снизить сахар при ГСД можно с помощью диеты №9, она не такая сложная и строгая, а, наоборот, вкусная и правильная.

Суть диеты при сахарном диабете состоит в полном исключении из питания быстрых и легкоусваиваемых углеводов, питание должно быть полноценным и дробным (каждые 2-3 часа), так как нельзя допускать длительного голодания. Ниже приведены клинические рекомендации касаемо питания при ГСД.

Нельзя:

  • сахар,
  • манка,
  • варенье,
  • сладости в виде шоколадок, конфет,
  • мед,
  • мороженое,
  • сдоба (выпечка),
  • магазинные соки и нектары,
  • газировка,
  • фастфуд,
  • финики,
  • изюм,
  • инжир,
  • бананы,
  • виноград,
  • дыня.

Можно ограниченно:

  • рис;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • сливочное масло;
  • несдобные изделия;
  • яйца (3-4 шт в неделю);
  • колбаса.

Можно:

  • крупы (овсяная, пшено, гречка, перловка, ячневая, кукурузная);
  • бобовые (нут, фасоль, горох, бобы, соя);
  • все фрукты (кроме бананов, винограда и дыни);
  • творог обезжиренный;
  • сметана нежирная;
  • сыр;
  • мясо (курица, кролик, индейка, говядина);
  • все овощи (кроме моркови, свеклы, картофеля – в ограниченном количестве);
  • черный хлеб.

Понедельник

Завтрак: гречка, сваренная на воде, 180г; некрепкий чай без сахара.

Перекус: апельсин 1шт, нежирный сыр 2 ломтика, черный хлеб 1 кусочек.

Обед: вареная свекла 50гр с чесноком, гороховый суп (без копченостей) 100мл, отварное нежирное мясо 100г, черный хлеб 2 кусочка, чай с лимоном.

Полдник: обезжиренный творог 80г, крекер 2 шт.

Ужин: картофельное пюре 120г, зеленый горошек 80г, черный хлеб 1 кусочек, отвар шиповника 200мл.

На ночь: хлеб 2 кусочка, сыр 2 ломтика и несладкий чай.

Вторник

Завтрак: пшеничная каша 180г, несладкий чай.

Перекус: творожная запеканка 100г.

Обед: овощной салат 50г, свекольный суп или борщ 100 мл, отварная курица 100г, черный хлеб 2 кусочка, несладкий чай.

Полдник: яблоко 1 шт.

Ужин: отварная гречка 120г, горбуша на парУ 120г, салат из огурцов и помидоров 50г, несладкий чай.

На ночь: ряженка 200мл.

Среда

Завтрак: овсянка 150г, хлеб с маслом 1 кусочек, чай без сахара.

Перекус: обезжиренный творог с яблоками 150г.

Обед: гороховый суп (без копченостей) 100г, рыбные котлеты 2 шт, пшеничная каша 100г, хлеб 2 кусочка, зеленый чай.

Полдник: овощной салат 150г.

Ужин: тушеная капуста 120г, рыба на парУ 100г, травяной отвар 200мл.

На ночь: нежирный натуральный йогурт 150мл, хлеб 1 кусочек.

Четверг

Завтрак: 2 вареных яйца, 1 кусочек ржаного хлеба с маслом, чай несладкий.

Перекус: кусочек черного хлеба с сыром, цикорий.

Обед: чечевичный суп 100 мл, говядина 100г, гречневая каша 50г, черный хлеб 1 кусочек, чай без сахара.

Полдник: обезжиренный творог 80г, киви 3 шт.

Ужин: овощное рагу 120г, куриное филе отварное 100г, чай с мятой, хлеб 1 кусочек.

Но ночь: ряженка 200мл.

Пятница

Завтрак: Кукурузная каша 150г, ржаной хлеб 1 кусочек, чай.

Перекус: хлеб 1 кусочек, сыр 2 ломтика, яблоко 1 шт, чай из шиповника.

Обед: овощной салат 50г, фасолевый суп 100мл, тушеная говядина с гречкой 100г, хлеб 1 кусочек, несладкий чай.

Полдник: персик 1 шт, обезжиренный кефир 100 мл.

Ужин: отварная курица 100г, овощной салат 80г, фреш из фруктов.

Перед сном: хлеб 2 кусочка, сыр 2 ломтика и несладкий чай.

Завтрак: обезжиренный творог 150г, чай без сахара и кусочек хлеба с маслом.

Перекус: фрукт или отруби.

Обед: салат из моркови с яблоком 50г, щи из свежей капусты 150 мл, отварное мясо 100г, черный хлеб 2 кусочка.

Полдник: абрикосы 5-6 шт.

Ужин: пшенная каша с рыбой или мясом 150г, зеленый чай.

Перед сном: кефир обезжиренный 200мл.

Воскресенье

Завтрак: ячневая каша на воде 180г, цикорий.

Перекус: салат из фруктов с лимонным соком 150г.

Обед: овощной суп с фрикадельками 150г, перловая каша с курицей 100г, овощной салат 50г, чай без сахара.

Полдник: груша 1 шт и галеты 2 шт.

Ужин: рыба, запеченная в фольге 50г, овощное рагу 150г, цикорий.

Перед сном: йогурт 200мл.

Как видите, стол номер 9 достаточно разнообразный, а если выработать привычку так питаться постоянно, здоровье будет в полном порядке!

Родоразрешение при гестационном сахарном диабете

Сам по себе диагноз ГСД не является показанием в досрочному родоразрешению или плановому кесареву сечению, поэтому если у беременной нет показаний против естественных родов, рожать можно самой. Исключения составляют случаи, когда ребенок начинает страдать или же плод настолько крупный, что естественные роды становятся невозможными.

ГСД в большинстве случаев проходит после родов самостоятельно, но вероятность приобрести сахарный диабет 1 или 2 типа через 10-20 лет остается с женщиной всегда.

Источник: http://mame55.ru/norma-saxara-v-krovi-u-beremennyx-po-novym-normativam/

Норма сахара в крови при беременности

Сахар в крови у беременных норма

Глюкоза играет очень важную роль в организме человека, ведь именно она обеспечивает его энергией. Однако этот компонент необходимо держать в норме, в противном случае возникают проблемы со здоровьем.

Каждая женщина в период беременности старается относиться к своему здоровью более внимательно. Нередко сахар в крови у беременной женщины повышается без каких-либо причин. Это объясняется тем, что в организме женщины происходят гормональные изменения, ведь теперь он работает за двоих.

Однако, если причина все же есть, ее необходимо выявить в кратчайшие сроки. Поэтому будущим мамочкам назначается много анализов, сдача крови на сахар – не исключение.

По результатам анализов крови можно многое объяснить, и если показатели отходят от нормы, это может навредить как женщине, так и ее будущему ребенку.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам

Если у женщины всю жизнь были идеальные анализы, это может измениться во время беременности. Нормой сахара у беременных считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак, а через 2 часа после трапезы 6,6 ммоль/л.

При уровне глюкозы в капиллярной крови свыше 5,2 ммоль/л ставится диагноз «сахарный диабет». В таком случае назначается нагрузочный тест на отклик глюкозы к углеводам.

Диагноз подтвердится, если через час уровень будет 10 ммоль/л или выше.

Анализ на уровень концентрации глюкозы в крови обязателен на протяжении всей беременности. Пренебрежение этой процедурой может привести к печальным последствиям.

При избыточном весе или плохой наследственности, анализ следует проводить каждый месяц в целях профилактики.

Уровень глюкозы в крови может варьироваться от ночных перекусов, приемов медикаментозных препаратов и эмоциональных переживаний.

Таблица норм сахара в крови при беременности

Как происходит сдача анализа

Кровь на анализ берется из вены (венозная кровь) и из пальца (капиллярная кровь). Нормальный показатель венозной крови должен варьироваться от 4 до 6,3 ммоль/л, а капиллярной от 3,3 до 5,5 ммоль/л. На результаты анализов влияет состояние женщины, поэтому к процедуре стоит подготовиться.

Для наиболее точных результатов рекомендуется не употреблять продукты питания с вечера, а также воздержаться от сладких напитков или соков. Перед сдачей анализа следует оградить себя от стрессовых ситуаций, необходим здоровый сон. При плохом самочувствии сообщите об этом доктору, т.к.

это может повлиять на результаты теста.

Важность анализа также заключается в том, что это позволяет своевременно диагностировать гестационный диабет. Иногда уровень глюкозы в крови говорит о проявлении заболеваний, которые ранее были в спящем состоянии.

Если результаты будут отклонены от нормы, не стоит волноваться или паниковать. Анализы назначат повторно, т.к. изменение может произойти из-за влияния внешней среды или несоблюдения правил забора крови.

Повышенный уровень сахара в крови

Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о гипергликемии. Врачи связывают это явление с сахарным диабетом до беременности женщины, либо с развитием гестационного диабета в период вынашивания ребенка.

Излишнее количество глюкозы способствует нарушению обмена веществ, а это влияет на здоровье женщины, и, соответственно, на здоровье ребенка.

Глюкоза просачивается через плаценту в кровоток малыша, и увеличивает нагрузку на поджелудочную железу, которая в свою очередь не сформировалась и не может с ней справиться.

Поджелудочная железа начинает работать в повышенном ритме и выделяет двойное количество инсулина. Инсулин ускоряет усвоение глюкозы, перерабатывая ее в жир – это приводит к избыточному весу у младенца. Этот процесс может вызвать у малыша сахарный диабет еще в утробе матери.

С помощью тест-полоски вы можете измерять концентрацию глюкозы в крови самостоятельно

Предпосылки повышения глюкозы

Симптомы повышения сахара в крови у женщин

Врач, ведущий беременность, может заметить некоторые признаки, говорящие о повышенном уровне сахара в крови. К таким симптомам относятся:

  • обостренное чувство голода;
  • учащенное мочеиспускание;
  • постоянное чувство жажды;
  • ежедневная слабость, быстрая утомляемость;
  • повышенное артериальное давление.

При такой симптоматике врач назначает анализ крови и мочи, чтобы поставить правильный диагноз и исключить состояние с названием «скрытый диабет». В случае, если показатели немного повышены, это может считаться нормой, т.к.

во время беременности поджелудочная железа у женщин не способна нормально функционировать, отчего и повышается уровень глюкозы в крови.

Для подстраховки врач может назначить строгое соблюдение какой-либо диеты, или же незначительные ограничения употребления каких-либо продуктов.

Анализ крови является одним из важнейших исследований при беременности

Низкий уровень сахара в крови

Низкий уровень сахара встречается гораздо реже, чем повышенный. Понижение уровня глюкозы в крови у беременных еще более опасно, чем повышение.

Глюкоза снабжает энергией организм беременной женщины и ее плода, и если ее количество ниже нормы – это неблагоприятно отразится на здоровье обоих.

Гипогликемия более заметна при результатах анализа менее 3,4 ммоль/л, в то время как норма сахара при беременности не должна быть ниже 4 ммоль/л.

Причины возникновения данного осложнения:

  • ранний токсикоз (тяжелое его течение);
  • несбалансированный рацион питания;
  • большие промежутки между трапезами.

Если беременная женщина кушает редко, и малыми порциями, то энергия, получаемая из пищи, расходуется за пару часов. Организм мамочки и ее плода испытывает недостаток энергии (дефицит глюкозы).

Частое употребление сладостей и продуктов с высоким гликемическим индексом провоцирует резкие скачки глюкозы в организме, а поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина для усвоения.

В итоге уровень сахара в крови понижается, женщина начинает чувствовать усталость и сонливость, появляется желание скушать что-то сладкое.

Поэтому очень важно иметь нормированный рацион, в котором присутствуют полезные вещества и микроэлементы.

При гестационном диабете приобретите глюкометр, чтобы контролировать уровень сахара

Группы риска возникновения сахарного диабета в ходе беременности

  • первая беременность у женщин от 35 лет;
  • плохая наследственность;
  • вторая беременность при весе первенца свыше нормы;
  • женщины, имевшие выкидыши, или рождавшие мертвых детей;
  • излишний вес мамочки;
  • многоводье.

Гестационный диабет

Гестационный сахарный диабет (гсд) проявляется в слабо выраженных симптомах, отчего его довольно трудно выявить своевременно. По статистике с ним сталкивается не менее 10% беременных женщин. Обычно он дает о себе знать к концу второго или началу третьего триместра.

В 90% случаев данное заболевание проходит само собой после родов, даже если не было назначено лечение. Женщины, у которых гестационный диабет прошел после родов, попадают в группу риска развития сахарного диабета второго типа впоследствии. Анализ на уровень сахара в крови – самый лучший способ выявления этого заболевания.

Данный тест можно провести как в специальной лаборатории, так и в домашних условиях, главное – знать нормы сахара в крови.

Гестационный диабет опасен тем, что вредит здоровью женщины и будущего ребенка

Ряд последствий, к которым приводит гестационный диабет:

  • потеря плода;
  • избыточный вес у беременной;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • гипоксия и асфиксия при родах;
  • гипербилирубинемия;
  • диабетическая фетопатия у младенца;
  • нарушения в костной ткани ребенка;
  • нарушения в центральной нервной системе плода.

Подведем итоги

Не пренебрегайте сдачей анализов на сахар в крови. От показателя уровня глюкозы зависит многое. Если уровень повышенный, то возрастает вероятность развития ожирения у плода. Если уровень пониженный, то малыш в утробе матери испытывает нехватку питательной энергии, по этой причине ему трудно развиваться, что может привести к гибели.

При отклонении от нормы сахара в крови не стоить паниковать преждевременно, будет назначен повторный анализ для уточнения результата. Необходимо сообщать врачу, ведущему беременность, о любых появившихся симптомах, это может предотвратить развитие какого-либо заболевания.

Питайтесь правильно и разнообразно, а какая пища будет полезна для вас – уточните у лечащего врача.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/norma-sahara-krovi-beremennosti

Мед-Инфо
Добавить комментарий