Рабепразол или Омепразол — что лучше? В чем разница?

Рабепразол или Омепразол: что лучше, каковы отличия и сходства, стоимость

Рабепразол или Омепразол — что лучше? В чем разница?

В терапии гастроэнтерологических патологий используются препараты из разных фармакологических групп.

Одни лекарства обладают схожими механизмами действия, другие являются альтернативой дорогим или отсутствующим в наличии медикаментам.

Поэтому гастроэнтерологам часто приходится сравнивать и решать, какое лекарство назначить — Рабепразол или Омепразол, что лучше справится с болезнью в отдельном случае.

Разберем, в чем разница между Рабепразолом и Омепразолом, какое из этих средств безопаснее и являются ли они взаимозаменяемыми.

Рабепразол: краткий ликбез

Препарат производится в таблетках дозировкой 10 и 20 мг.

Цена за упаковку начинается с 350 руб. и зависит от страны-производителя, дозировки и количества таблеток в коробке.

Активное вещество является ингибитором, блокирующим ферментную систему — протонную помпу, отвечающую за выработку соляной кислоты и поддержание pH-среды в желудке.

Положительный результат отмечается при повышенной кислотности физиологического и стимулированного происхождения, т.е. зависящего от времени суток, приема пищевых продуктов и лекарственных средств.

Во время приема лекарства отмечается ряд фармакологических эффектов:

  • нормализация повышенной кислотности желудка;
  • увеличение выработки гастрина;
  • угнетение жизнедеятельности бактерий штамма Хеликобактер пилори;
  • усиление регенеративных процессов в слизистой оболочке пищеварительных органов;
  • заживление имеющихся эрозий и язв;
  • устранение болевого синдрома, дискомфорта и других симптомов диспепсии (изжоги, кислой отрыжки, повышенного газообразования, тошноты).

Положительная динамика развивается в течение 1 часа после приема медикамента и сохраняется на протяжении 48 часов.

Препарат используется в гастроэнтерологической практике при гиперсекреции соляной кислоты и заболеваниях, связанных с ней:

  • гастритах различного происхождения;
  • гастроэзофагеальной-рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • эрозивных поражениях пищеварительных органов;
  • язвенной болезни;
  • инфицировании бактериями Хеликобактер пилори (в комбинации с антибактериальными средствами).

Таблетки принимают 1-2 раза в день, независимо от времени суток и приема пищи.

Однако лучше стараться принимать лекарство в одно время, не разжевывая и запивая водой. Принимается длительными курсами — от 7 недель до 6 месяцев.

Использование препарата ограничено у следующих категорий пациентов:

  • кормящих матерей;
  • женщин во время беременности;
  • детей младше 12 лет;
  • лиц с гиперчувствительностью к компонентам таблеток.

Наиболее распространённые побочные эффекты:

  • диспепсические симптомы (тошнота, нарушение стула, болевые ощущения в желудке);
  • аллергические кожные реакции;
  • отёки нижних конечностей;
  • головные боли, головокружение.

Не влияет на уровень гормонов и концентрацию глюкозы в сыворотке крови, поэтому может использоваться у пациентов с эндокринными нарушениями.

Информация о Омепразоле

Лекарство относится к желудочно-кишечным средствам из класса ингибиторов протонного насоса.

Выпускается в капсулах, однако некоторые производители дополнительно выпускают уколы и растворимые порошки.

Терапевтические эффекты Омепразола полезны при гастроэнтерологических патологиях, сопровождающихся гиперацидными состояниями:

  • гастритах, в том числе обусловленных приёмом продуктов питания и медикаментов;
  • язвенной болезни, в том числе ассоциированной с бактериями штамма Хеликобактер пилори;
  • эрозивных поражениях пищеварительного тракта;
  • синдроме Золлингера-Эллисона;
  • рефлюксной болезни.

Капсулы нельзя применять:

  • при тяжелых патологиях печени;
  • в детском и подростковом возрасте;
  • при грудном вскармливании и беременности;
  • при наличии гиперчувствительности к компонентам лекарства.

Терапевтическая схема и длительность курса подбирается индивидуально, исходя из установленного диагноза и состояния пациента.

Антихеликобактерная терапия продолжается в течение 7-10 дней. При других состояниях длительность лечения 1-2 месяца.

Среди возможных побочных эффектов:

  • диспепсические симптомы (нарушение вкусовых ощущений, запоры, жидкий стул, метеоризм, дискомфорт, болевой синдром);
  • аллергические реакции;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • различные боли (абдоминальные, суставные, мышечные, головные).

Повышает уровень гормона пролактина, поэтому может спровоцировать состояния, связанные с избытком этого гормона.

При длительном применении негативно влияет на минеральный обмен, способствуя развитию остеопороза.

Сравнение препаратов

По механизму действия – Омепразол и Рабепразол это одно и тоже средство. Однако каждое из них имеет свои особенности.

Выяснить, что лучше — Омепразол и Рабепразол можно только после детального сравнения их экономических и фармакологических параметров.

Цена

В этом вопросе преимущество принадлежит Омепразолу.

Средняя стоимость препарата российского производства не превышает 100 руб., а импортного 200-300 руб. В то время как минимальная цена Рабепразола колеблется от 350 руб. и зависит от торгового наименования, под которым он выпускается.

Качество

Этот параметр во многом зависит от цены на лекарство. Естественно, дешёвое средство за 50 руб. не является конкурентом препаратам с более высокой стоимостью, ведь этот показатель отражает степень очистки сырья и его качество в целом. Дорогие медикаменты отличаются лучшей очисткой, минимальным содержанием примесей, щадящим отношением к печени, главному фильтру всего организма.

Показания и противопоказания

Согласно инструкциям, оба медикамента имеют схожие рекомендации по применению.

Однако в силу своих особенностей, Рабепразол безопасен при эндокринных заболеваниях, сопровождающихся гиперсекрецией гормона пролактина, в то время как Омепразол отрицательно влияет на этот показатель и способен вызвать побочные эффекты.

В отличие от Рабепразола, некоторые препараты Омепразола можно использовать у детей с 2-х летнего возраста, беременных и кормящих женщин.

Ассортимент лекарственных форм

Здесь преимущество у Омепразола, который выпускается не только в капсулах, но и в инъекционном растворе и порошках для приготовления внутреннего раствора, что делает возможным его применение при затрудненном глотании.

Наличие в аптеках

Омепразол можно купить в любой аптеке, а вот с Рабепразолом могут возникнуть сложности из-за его меньшей популярности.

Переносимость

При длительном применении риск заработать остеопороз выше у Омепразола, при лечении Рабепразолом такое нарушение маловероятно.

У пациентов с гиперпролактинемией Омепразол может вызвать ухудшение здоровья.

Резюмируя вышесказанное

Сравнив основные показатели, можно подвести итоги, чем отличается Рабепразол от Омепразола:

  • выше стоимость;
  • отсутствие отрицательного влияния на эндокринную систему.

Хотя Омепразол является его достойным конкурентом. Он не имеет серьезных недостатков, за исключением влияния на гормональный фон, и может применяться у детей и будущих мам (по рекомендации специалиста).

Источник: https://GastrituNet.online/lekarstva/ipn/ompr/rabeprazol-ili-omeprazol-chto-luchshe.html

Что лучше выбрать Рабепразол или Омепразол?

Рабепразол или Омепразол — что лучше? В чем разница?

Для лечения язв и снижения уровня соляной кислоты в желудке врачи назначают специальные препараты, обладающие антисекреторными функциями.

В некоторых случаях врачи назначают несколько медикаментов, на выбор пациента и в таком случае возникает вопрос: что лучше и эффективнее справится с заболеванием? В данной статье даны описания и сравнение двух самых популярных средств для лечения патологий ЖКТ.

Рабепразол

Противоязвенный препарат, относящийся к группе ингибиторов протонного насоса. Снижает кислотность желудка, препятствует её повторному повышению. Способствует эрадикации бактерии Helicobacter pylory (усиление антихеликобактерного действия Рабепразола наблюдается при совместном приёме с антибиотиками и антипаразитарными препаратами).

Главное действующее вещество — рабепразол. Форма выпуска — таблетки и кишечнорастворимые капсулы.

Показания к применению:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-пёрстной кишки в стадии обострения, аностомозная язва.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), сопровождающаяся язвами и эрозиями на слизистых оболочках органов ЖКТ.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без язв и эрозий.
  • Патологии, сопровождающиеся гиперсекрецией желудка (синдром Золлингера-Эллисона).
  • Противохеликобактерная комплексная терапия.

Нельзя принимать при:

  1. Непереносимости компонентов препарата и замещённых бензимидазола.
  2. Дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости лактозы и фруктозы, глюкозно-галактозной мальабсорбации.
  3. Беременности.
  4. Лактации.
  5. В возрасте менее 18 лет (при ГЭРБ можно применять с 12 лет).

С осторожность применять при тяжёлой почечной и печёночной недостаточности.

Производится в России. Отпускается по рецепту.

Омепразол

Противоязвенный препарат, относящийся к группе ингибиторов протонного насоса. Понижает секрецию соляной кислоты в желудке. Обладает бактерицидным действием на Helicobacter pylory, способствует уничтожению бактерии, быстрому купированию симптомов и ускоренной регенерации повреждённых участков слизистых оболочек органов ЖКТ.

Главное действующее вещество — омепразол. Форма выпуска — капсулы, в медицинских учреждениях в некоторых случаях используют раствор для внутривенного введения.

Показания к применению:

  • Язвенная болезнь желудка и 12-пёрстной кишки.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Язвы, возникающие в результате длительного стресса.
  • Эрозии и язвенные поражения слизистых оболочек органов ЖКТ, возникающие в результате длительного приёма НПВП.
  • Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологии, сопровождающиеся гиперсекрецией желудка.
  • Противохеликобактерная комплексная терапия.

Противопоказания:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  2. Беременность.
  3. Период лактации.
  4. Возраст менее 18 лет.

Производится в России. Некоторые формы препарата производятся в Израиле. Отпускается по рецепту.

Сравнение

Чтобы понять, какое из средств эффективнее, необходимо их сравнить. Многие при выборе лекарства обращают внимание на стоимость — так, упаковка Рабепразола обойдётся в 150-200 рублей (в зависимости от дозировки и количества капсул в упаковке), а упаковка Омепразола — в 50-200 рублей.

Показания к применению одинаковые, так как оба препарата обладают схожими свойствами. Они способствуют снижению синтеза соляной кислоты в желудке и препятствуют её повторному повышению. Также Рабепразол и Омепразол имеют противомикробное свойство и оказывают антихеликобактерное воздействие.

У Рабепразола более широкий список противопоказаний. Особенностью медикамента является то, что его можно употреблять детям младше 18 лет (с 12 лет), больным гастроэзофагеальной рефлюксной болезнь. В отличие от него, Омепразол не разрешён для детей.

Оба медикамента можно назначать пациентам с тяжёлой почечной и печёночной недостаточностью. Но первое средство нужно принимать с особой осторожностью, а второе можно принимать без корректировки дозы. Однако людям с данными патологиями можно принимать не более 20 мг Омепразола в день.

Действие Рабепразола начинается через 1 час после приёма медикамента и продолжается в течение суток. Максимальный эффект наблюдается через 2-4 часа после приёма. В отличие от данного средства, Омепразол действует медленнее — максимальный эффект от лечения достигается на 4 сутки приёма препарата.

Доказано, что после отмены приёма Рабепразола не возникает резкого увеличения кислоты в желудке. Секреция восстанавливается медленно. А вот после прекращения приёма второго лекарства у многих пациентов наблюдалось резкое увеличение секреции соляной кислоты.

Что выбрать

Так как медикаменты имеют одинаковые свойства, то при отсутствии указаний врача можно выбрать любое из них. Но стоит основываться на описанное выше сравнение.

Многие специалисты сходятся во мнении, что Рабепразол намного эффективнее справляется с заболеваниями.

Также при приёме данного средства побочные эффекты наблюдались лишь у 2% людей, в то время как при лечении Омепразолом — у 15% людей.

Эффективность эрадикации Helicobacter pylory также не зависит от вида лекарственного средства, поэтому с бактерией одинаково справятся оба из них.

Пациентам с тяжёлой почечной или печёночной недостаточностью лучше выбирать Омепразол, однако курс лечения должен проходить под строгим наблюдением врача. Этот же медикамент нужно принимать тем, кто имеет глюкозно-галактозную мальабсорбацию, дефицит сахаразы и непереносимость фруктозы и лактозы.

При возникновении побочных эффектов нужно немедленно прекратить приём препарата и посетить врача, который назначит другой медикамент.

Нужно помнить, что нельзя принимать лекарства без назначения врача. Самолечение может привести к побочным эффектам и серьёзным осложнениям.

Источник: https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-vybrat-rabeprazol-ili-omeprazol/

Аналоги Рабепразола

Рабепразол или Омепразол — что лучше? В чем разница?

Рабепразол – это препарат, снижающий кислотность желудка. Применяется при язве желудка и других болезнях, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока и соляной кислоты.

Это международное непатентованное наименование, под которым выпускаются многие отечественные и зарубежные аналоги. Некоторые просто добавляют приставки или окончания для узнавания производителя, например, аналог Рабепразол СЗ, производимый компанией «Северная Звезда».

Цены на Рабепразол отличаются в зависимости от производителя и дозировки – от 150 до 1000 р. за недельный курс приема. В аптеках его можно приобрести по рецепту.

Фармакологическое действие

Производитель: Северная звезда, Оболенское, Вертекс, Татхимфармпрепараты, Изварино Фарма, Россия.

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки

Действующее вещество: Рабепразол

Синонимы: Париет, Хайрабезол, Зульбекс, Нофлюкс, Разо, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок

Рабепразол относится к противоязвенным средствам, ингибиторам протонной помпы.

Секреция желудочного сока снижается за счет подавления деятельности протонного насоса, отвечающего за синтез соляной кислоты в желудке. Препарат блокирует секрецию соляной кислоты на уровне финальной стадии синтеза.

Показания к применению Рабепразола

Рабепразол применяется:

  1. При язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
  2. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при обострении и как поддерживающая терапия.
  3. При синдроме Золлингера-Эллисона и подобных состояниях, сопровождающихся повышенной гиперсекрецией кислоты в желудке.
  4. В комбинации с антибиотиками применяется для борьбы с возбудителем язвенной болезни желудка бактерией Helicobacter pylori.
  5. При болях в животе, связанных с повышением кислотности желудочного сока.

Рабепразол – инструкция по применению

Рабепразол принимают один раз в день в дозе 10 или 20 мг, в зависимости от степени заболевания, в течение 4–6 недель.

Таблетку или капсулу надо проглотить целиком, нельзя делить пополам, нельзя разжевывать, поскольку лекарство должно начать действовать в тонком кишечнике, минуя желудок в неизменном виде. Для этой же цели таблетки и капсулы имеют кишечнорастворимую оболочку.

Что лучше – капсулы или таблетки, зависит от глотательной способности пациента, на эффективность препарата форма выпуска не влияет.

Рабепразол – не антибиотик, но хорошо сочетается в комплексном лечении язвы желудка, вызванной бактерией Хеликобактер Пилори с антибиотиками группы макролидов, таких, как клатритромицин, и пенициллинового ряда, например, амоксициллин.

Эффективность препарата никак не зависит от времени принятия пищи, поэтому неважно, до или после еды его принимают.

Но врачи рекомендуют принимать по утрам, так как это позволит максимально соблюсти режим дозирования лекарства.

Аналоги Рабепразола

Аналоги Рабепразола можно условно поделить на три группы:

  • Синонимы, имеющие в составе действующее вещество Рабепразол.
  • Препараты других ингибиторов протонной помпы.
  • Противоязвенные средства с другим механизмом действия.

Есть аналоги Рабепразола дешевле, есть дороже – это зависит от производителя.

Список заменителей Рабепразола с действующими веществами и ценами за минимальную упаковку можно увидеть в таблице:

АналогДействующее веществоСредняя цена за минимальный курс, руб.Страна-производитель
РабепразолРабепразол150Россия
ПариетРабепразол1000Япония/Швейцария
РазоРабепразол220Индия
ХайрабезолРабепразол270Индия
ЛанцидЛансопразол200Индия
НексиумЭзомепразол250Швеция
НольпазаПантопразол300Словения
ДексилантДекслансопразол1200США
ОмезОмепразол90Индия
РанитидинРанитидин70Россия
РоксанРоксатидин50Германия/Индия
Де-нолВисмута трикалия дицитрат800Нидерланды
РебагитРебамипид700Чехия

Ранитидин

Производитель: Озон, Россия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Ранитидин

Синонимы: Гистак, Зантак, Зантин, Зоран, Рантак, Ранитидин-АКОС, Ранитидин-Акри, Ранитидин-ЛекТ, Улкосан

Аналог Ранитидин снижает секрецию желудочного сока, благодаря блокированию специфических гистаминовых Н2-рецепторов желудка, одновременно снижает и кислотность желудочного сока.

Поэтому так же, как и Рабепразол, Ранитидин является противоязвенным средством и отпускается тоже исключительно по рецепту.

Де-нол

Производитель: Астеллас Фарма, Нидерланды

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат

Синонимы: Улькавикс, Новобисмол, Эскейп

Аналогом Рабепразола Де-Нол можно назвать условно, так как препарат борется с язвой совершенно другими способами.

Гастропротектор Де-нол обладает вяжущим и противовоспалительным свойствами. Благодаря коагуляции белка, вызывает гибель бактерии Helicobacter pylori, которая является причиной язвенной болезни желудка. В аптеке этот аналог можно купить без рецепта.

Ребагит

Производитель: Про Мед Прага, Чехия

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: Ребамипид

Синонимы: Гастростат, Ребамипид Маклеодз

Аналог Ребагит оказывает гастропротекторное действие, то есть защищает клетки желудка от различных повреждающих факторов и повышает содержание слизи на его поверхности.

Применяется этот аналог при язве желудка и других подобных заболеваниях, и при употреблении нестероидных противовоспалительных средств для профилактики побочного эффекта.

Рабепразол или Омепразол – что лучше и эффективнее

Производитель: Озон, Синтез, Биосинтез, Фермент, Барнаульский завод медицинских препаратов, Россия

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы

Действующее вещество: Омепразол

Синонимы: Гастрозол, Лосек, Омез, Омепразол-Тева, Омепразол ШТАДА, Омепразол-Рихтер, Омепразол-Акос, Золсер, Омизак, Омитокс, Ромесек, Ультоп

Омепразол по отзывам эффективностью особо не отличается от Рабепразола. Разница между ними в меньшей биодоступности Омепразола и влиянии на его эффективность приема пищи.

Омепразол рекомендуют принимать дважды в день за 30 минут до еды, в то время как для Рабепразола достаточно однократного приема и не важно, когда пациент позавтракал или поужинал.

Рабепразол или Омез – что лучше

Производитель: Д-р Реддис, Индия

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы

Действующее вещество: Омепразол

Синонимы: Гастрозол, Лосек, Омепразол-Тева, Омепразол ШТАДА, Омепразол-Рихтер, Омепразол-Акос, Золсер, Омизак, Омитокс, Ромесек, Ультоп

Аналог Омез – это тот же Омепразол, только производимый в Индии. Самый популярный ингибитор протонной помпы по мнению экспертов и пациентов. Но прежде чем Рабепразол заменить на Омез следует посетить врача.

Рабепразол все же более усовершенствованный препарат, имеет более высокую биодоступность, то есть для наступления эффекта нужна меньшая доза препарата.

Пантопразол или Рабепразол

Производитель: Акрихин, Канонфарма, Россия

Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки

Действующее вещество: Пантопразол

Синонимы: Контролок, Санпраз, Нольпаза, Панум, Пулореф

Пантопразол – это аналог Рабепразола нового поколения, кроме основного эффекта, свойственного ингибиторам протонной помпы, снижения секреции желудочного сока, обладает бактерицидным действием на хеликобактерии.

Этот аналог меньше других препаратов своей группы проявляет лекарственное взаимодействие, поэтому именно Пантопразол лучше применять при наличии сопутствующих заболеваний, когда требуется прием большого количества различных лекарств.

Пантопразол имеет другую формулу, поэтому терапевтические дозировки различаются. Так, Пантопразол 40 мг является аналогом Рабепразола 20 мг.

Рабепразол или Разо – что лучше

Производитель: Д-р Реддис, Индия

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки

Действующее вещество: Рабепразол

Синонимы: Париет, Хайрабезол, Зульбекс, Нофлюкс, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок

Разо – это индийский аналог Рабепразола, применяется при тех же заболеваниях.

Преимущество в том, что Разо по 10 мг можно купить без рецепта и две недели можно применять без назначения врача при состояниях, сопровождающихся повышенной секрецией желудочного сока, например, при гиперацидном гастрите, изжоге, болях в животе, связанных с высокой кислотностью.

Рабепразол или Нексиум

Производитель: Астра Зенека, Швеция

Форма выпуска: таблетки, пеллеты и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Действующее вещество: Эзомепразол

Синонимы: Эманера, Пемозар, Редиомез, Карбиэль, Эзомепразол Зентива, Эзомепразол Виал

Преимуществом аналога Нексиума является возможность употребить в виде суспензии, что важно для пациентов, испытывающих трудности при глотании таблеток. Необязательно для этого искать в продаже суспензию. Можно таблетку, состоящую из микрогранул, развести в половине стакана воды.

Именно для Нексиума производителем разработана и исследована схема приема для профилактики осложнений при употреблении нестероидных противовоспалительных лекарств.

Нольпаза или Рабепразол – что лучше

Производитель: КРКА, Словения

Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

Действующее вещество: Пантопразол

Синонимы: Контролок, Санпраз, Нольпаза, Панум, Пулореф

Нольпаза – словенский аналог Рабепразола, применяется как противоязвенное средство.

Снижает кислотность желудка и проявляет антибактериальный эффект против Helicobacter pylori, а также способствует усилению антихеликобактерного эффекта антибиотиков, применяемых в комплексной терапии язвы желудка и других заболеваний, вызываемых хеликобактериями.

Рабепразол или Хайрабезол

Производитель: Хайгланс Лабораториз, Индия

Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки

Действующее вещество: Рабепразол

Синонимы: Париет, Разо, Зульбекс, Нофлюкс, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок

Индийский аналог Хайрабезол обладает теми же эффектами, что и Рабепразол.

Применяется также при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно эффективно лечение в комплексе с антибиотиками кларитромицином, амоксициллином и метронидазолом.

Уже через неделю, по отзывам пациентов, наступает облегчение состояния.

Рабепразол или Эзомепразол – что лучше

Производитель: Канонфарма, ВИАЛ, Россия

Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки

Действующее вещество: Эзомепразол

Синонимы: Нексиум, Эманера, Пемозар, Редиомез, Карбиэль, Эзомепразол Зентива, Эзомепразол Виал

Аналог Эзомепразол по структуре является оптическим изомером Омепразола. Также быстро помогает при язвенных болезнях в сочетании с антибиотиками.

Для лечения язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни необходимо пройти полный курс в течение 6–8 недель.

Разница между препаратами состоит в том, что Эзомепразол применяется не только для лечения, но и для профилактики повышенной кислотности после применения препаратов группы НПВС, а также при желудочно-кишечных кровотечениях.

Рабепразол или Париет

Производитель: Бушу Фармасьютикалс, Япония/Силаг, Швейцария

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки

Действующее вещество: Рабепразол

Синонимы: Хайрабезол, Разо, Зульбекс, Нофлюкс, Рабепразол-СЗ, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет, Золиспан, Ульцернил, Ульблок

Париет – это оригинальный Рабепразол, то есть именно разработчик и производитель Париета впервые описал Рабепразол и провел полное его исследование, прежде чем вывести препарат на фармацевтический рынок. Все остальные синонимы являются дженериками Париета.

По отзывам врачей, Париет – это самый эффективный аналог Рабепразола

Чтобы определиться, чем заменить Рабепразол, следует обязательно обсудить ситуацию с врачом. В аптеках очень много аналогов и заменителей Рабепразола, есть среди них рецептурные и безрецептурные лекарства. Главное, перед употреблением выбранного аналога обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.

Источник: https://LekAnalog.ru/rabeprazol-analogi/

Что лучше — омепразол или рабепразол? Преимущества рабепразола

Рабепразол или Омепразол — что лучше? В чем разница?

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним — блокаторы протонного насоса.

Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка.

Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H+, или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К+) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H+).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

  1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
  2. H2-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H2-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H2-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

    Для справки: H1-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

  3. антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
  • эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
  • лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
  • пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
  • рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

  • Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
  • Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
  • Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

Таким образом, стоимость леченияомепразоломв месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

  • Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
  • Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

  1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
  2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов.

    Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.

  3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
  4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450.

    Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.

  5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е.

    не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

  • Язва желудка и 12-перстной кишки,
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
  • патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
  • в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание.

Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

  • омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
  • эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
  • рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

  • амлодипин (с побочными эффектами),
  • левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
  • лерканидипин (наиболее безопасный).

Источник: http://www.HappyDoctor.ru/info/1821

Чем отличается Рабепразол от Омепразола

Рабепразол или Омепразол — что лучше? В чем разница?

В последнее время, благодаря постоянной рекламе в СМИ, проблемы с желудочно-кишечным трактом стали чем-то обыденным. Действительно, огромное множество людей страдают заболеваниями пищеварительной системы, виной этому и неправильное питание, и вредные привычки и малоподвижный образ жизни в условиях города.

Фармакологическая промышленность непрерывно разрабатывает и выпускает на рынок все новые препараты, которые, по заверениям маркетологов, гораздо лучше своих предшественников.

Так ли это на самом деле? Или разница между двумя аналогами не слишком существенна? Мы попробуем разобраться в данном вопросе относительно двух препаратов, которыми лечат язву желудка – «Омепразол» и «Рабоепразол».

«Омепразол»: краткая информация о препарате

Перед тем как перейти к сравнению препаратов, рассмотрим более подробно каждый из них.

Омепразол является химическим соединением, на основе которого выпускается как одноименный препарат, так и многочисленные аналоги («Лосек», «Омез», «Ультоп» и т.д.). Действие омепразола направлено в первую очередь на париетальные клетки, существенно сокращая производство соляной кислоты.

Кроме того, он нейтрализующе воздействует на желудочный сок (уже полученную кислоту), понижает общий уровень кислотности. Как результат работы, возникают благоприятные условия для регенерации поврежденных тканей, рубцевания язв, заживления эрозий.

Показаниями, при которых назначают прием «Омепразола» являются:

  1. Язва желудка и двенадцатиперстзва желудка и двенадцатиперстой кишки, в том числе явившиеся результатом нервных переживаний (стресс), прием лекарственных препаратов (НПВС);
  2. Рефлюкс-эзофагит;
  3. Попадание желудочного содержимого через нижний пищеводный сфинктер в пищевод (ГЭРБ);
  4. Синдром Золлингера-Эллисона.

Действие препарата начинается примерно спустя час после приема и продолжается целые сутки. После того, как больной окончит курс лечения «Омепразолом», уровень выработки соляной кислоты откатывается к привычному уровню суть меньше чем за неделю.

При назначении «Омепразола» не стоит забывать о том, что процесс его вывода из организма создает дополнительную нагрузку на печен. Именно поэтому данный препарат стоит с осторожностью назначать людям, которые страдают заболеваниями печени.

Прямыми противопоказаниями к приему «Омепразола» является непереносимость компонентов, возраст до 18 лет (детям старше четырех, в исключительных случаях, может быть прописана терапия, включающая в себя препараты с омепразолом в составе.

Но это серьезное решение принимает исключительно лечащий врач), кормление грудью (ребенка необходимо перевести на смесь на время лечения). При беременности препарат назначают очень редко, поскольку его безопасность для будущего ребенка не подтверждена, исключительно по серьезным показаниям.

«Рабепразол»: краткая информация о препарате

Это лекарство относится к той же группе лекарственных средств, как и «Омепразол», но имеет в своей основе иное действующее вещество – рабепразол. Он также подавляет производство соляной кислоты, благодаря чему его используют при лечении:

  1. Язв желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе, в комплексной терапии при лечении Helicobacter pylori, а так же, вызванных приемом НПВП;
  2. Пептических язв (предотвращение рецидивов, вызванных жизнедеятельностью Helicobacter pylori), профилактика рецидивов повторных кровотечений;
  3. Синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся повышенной желудочной секрецией, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция.

Различие между Омепразолом и Рабепразолом

Если сравнить показания к применению обоих препаратов, то получается, что их используют в одних и тех же случаях. Но разница между ними все же есть. Начнем разбираться:

Производитель и цена

«Омепразол», представленный на российском рынке, бывает отечественного, сербского и израильского производства. Стоимость, в зависимости от размера упаковки и дозировки, составляет примерно 30-150 рублей. «Рабепразол» также производится российским предприятием, цена за упаковку колеблется в пределах 200-300 рублей.

Активное действующее вещество

Рабепразол является веществом более позднего «поколения», поэтому считается более эффективным ингибитором протонной пмпы, чем омепразол. При этом, наблюдение за группой пациентов показало совершенно незначительные различия в результатах лечения у тех, кто принимал препараты с омепразолом и рабепразолом в составе.

Формы выпуска

Оба лекарственных средства выпускаются только в форме капсул различной дозировки (20 и 40 мг — «Омепразол», 10 и 20 мг – «Рабепразол»).

Противопоказания

«Омепразол» присутствует на рынке достаточно давно и его ценят за универсальность, ведь случаев, когда прием препарата противопоказан, не так уж и много. «Омепразол» запрещено давать маленьким детям, пациентам с аллергией на один из компонентов препарата, а также в период кормления грудью (в этом случае необходимо перевести ребенка на искусственное вкармливание до конца курса лечения).

Прием при беременности нежелателен, однако, если угроза здоровью матери существенна, врач может принять решение о назначении «Омепразола».

Список противопоказаний к приему «Рабепразола»:

  • непереносимость рабепразола, замещенных бензимидазолов или вспомогательных компонентов препарата;
  • недостаточность сахаразы/изомальтазы, интолерантность к фруктозе, глюкозо-галактозная недостаточность;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст пациента до 18 лет, за исключением ГЭРБ (в этом случае препарат может быть назначен лечащим врачом);

Оба препарата рекомендуется с осторожностью назначать пациентам, страдающим тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, потому что лишняя нагрузка на эти органы может вызвать побочные эффекты или усугубить течение заболевания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Как показала практика наблюдений за пациентами, принимавшими ежедневную дозу омепразола в размере 20 мг, это не оказывало существенного влияния на концентрацию в крови большинства других лекарственных препаратов.

Не рекомендуется принимать «Омепразол» лишь с теми лекарствами, эффективность которых зависит от уровня рН, поскольку в этом случае они хуже усваиваются.

«Рабепразол» замедляет процесс вывода из организма некоторых лекарств, таких как диазепам, фенитоин, оральные антикоагулянты. Одновременный прием «Рабепразола» с противогрибковыми препаратами приводит к снижению концентрации последних. Также не рекомендуется параллельный прием с атаназавиром, поскольку в этом случае его эффективность существенно падает.

Полезная статья, в которой показаны различия между Нексиумом и Омепразолом

Побочные эффекты

Список возможных негативных реакций организма на прием «Омепразола» выглядит достаточно внушительно и пугающе. Однако, большинство из перечисленных побочных действий встречаются один раз на десять тысяч случаев, или вовсе были зафиксированы единожды.

Из относительно часто встречающихся реакций можно назвать головную боль, расстройство пищеварения, боли в животе, тошноту. Как правило, все симптомы легкообратимы и не требуют никакого специфического лечения.

Среди врачей и пациентов считается, что «Рабепразол» переносится лучше «Омепразола», но статистика говорит о следующем: примерно в 1-10% случае приема пациентов наблюдаются бессонница, головная боль, головокружение, кашель, фарингит, ринит, боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, запор, боль в спине, инфекции ( длительная терапия рабепразолосодержащими препаратами может привести к развитию кишечных инфекций, например, вызванных Salmonella, Campylobacter и Clostridium difficile

В заключение хочется подчеркнуть, что ни один из препаратов не превосходит другой по всем параметрам. По некоторым аспектам выигрывает «Омепразол», по другим – более современный «Рабепразол».

Как показали клинические испытания, различий по эффективности лечения после двухнедельного курса замечено не было. Поэтому следует отталкиваться от индивидуальных особенностей организма ( по отзывам, некоторые пациента прекрасно переносят «Рабепразол» и плохо – «Омепразол» или наоборот). В любом случае, именно лечащий врач должен решить, какой препарат должен принимать его пациент.

Источник: https://omeprinfo.ru/analogi/chem-otlichaetsya-rabeprazol-ot-omeprazola.html

Мед-Инфо
Добавить комментарий