Передается ли токсокароз от человека к человеку

Токсокароз – легко заразиться, тяжело заподозрить…

Какой специалист может заподозрить данное заболевание? Ответ весьма не однозначный: инфекционист, хирург, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог и даже… окулист! Сегодня речь пойдет о паразитах – токсокарах, чьи биологические особенности дают им способность поражать практически любой орган человека.

Токсокароз – паразитарное заболевание человека, первоначальным источником которого являются животные семейства псовых. Роль собак в развитии болезни доказана, а по поводу кошек среди ученых ведутся споры, но, тем не менее, не стоит забывать и о них.

Инфекционный процесс начинается с того, что заболевает животное. Далее в его организме половозрелая самка токсокары начинает откладывать огромное количество яиц. Срок жизни самки составляет от 4 до 6 месяцев, ежедневно она может отложить около 200 тысяч яиц, что в среднем составляет 30 миллионов за всю жизнь.

И это только одна особь… Такое количество паразитов обуславливает распространенность токсокароза: среди собак зараженность от 0 до 93% – в среднем 15,2 % , почти каждая 10 собака (в зависимости от условий окружающей среды, чем холоднее, тем меньше процент).

 Вероятность обнаружения токсокар в почве – от 1 до 60%; у 2 – 14% людей обнаруживаются антитела к токсокарам.

Огромная масса яиц выделяется через кишечник животного и попадает в почву. Различными путями яйца попадают новому хозяину – человеку. Это может произойти при не соблюдении правил гигиены – токсокары проглатываются вместе с частицами земли как напрямую, так и, например, через немытые овощи. Таким образом, можно выделить 4 группы риска:

• Дети (из-за отсутствия знаний о гигиене).
• Работники, контактирующие с землей и животными: ветеринары, рабочие коммунальных структур, водители и автослесари (возможность контакта с частицами почвы при обслуживании автомобилей), продавцы овощных магазинов….
• Владельцы огородов, домашних животных, в частности собак; охотники.
• Лица, у которых не всегда есть возможность соблюдать правила гигиены  в силу особенностей проживания, условий труда, привычек.

Стоит отметить, что человек является тупиковой ветвью жизненного цикла токсокар. В человеческом организме они не могут перейти от стадии личинки до половозрелой особи и продолжить свой род. Следовательно, заболевание не передается от человека к человеку.

После проглатывания в тонком кишечнике из яиц появляются личинки, которые проникают через стенку кишки в кровоток. Сначала личинки попадают в печень, далее в правые отделы сердца, затем кровь проносит  их через легкие в левые отделы сердца, после этого токсокары разносятся по всему организму.

В каком органе они «застрянут» зависит от диаметра кровеносного сосуда (диаметр личинки 0,02 мм). Выбрав себе орган, токсокары начинают готовить себе среду обитания: создают капсулу, которую не могут повредить иммунные клетки.В капсуле личинки могут существовать месяцами и годами, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности.

 Иногда капсула разрывается, тогда личинки начинают мигрировать в пределах органа или же снова попадают в кровоток…

Еще одной особенностью этих паразитов является их способность извращать работу иммунитета – иммунная система может начать работать против своего организма, либо у человека появляются различные аллергии.

Симптомы токсокароза.

Клиническая картина зависит от количества попавших в организм паразитов и органа, в котором они находятся.

В острую стадию заболевания обнаруживаются симптомы, схожие с простудой озноб, температура, недомогание. Возможны признаки бронхита или воспаления легких.

 Иногда возникают симптомы воспаления поджелудочной железы (боли в животе) или печени. Если возбудитель попадает в мышечную ткань, то появляются боли в мышцах.

При поражении головного мозга – головные боли, нарушения сна, общая слабость, могут быть судороги, и даже параличи!

После того, как затухает острая стадия заболевания, болезнь принимает хронический тип течения. Ярких проявлений не наблюдается, однако в этот период медленно страдают пораженные органы, повышается склонность к аллергиям.  Как только у человека ослабляется иммунитет, болезнь «вспыхивает» в самых неожиданных местах.

Особое внимание уделяется поражению глаз – были проведены микроскопические исследования глазных яблок, которые были удалены по медицинским показаниям, – в 88 случаях из 245 были обнаружены личинки токсокар (35,92%)! По данным медицинского журнала «Лечащий врач», глазной токсокароз – основная причина потери зрения. Могут поражаться практически все отделы глаза, следовательно, любые отклонения от нормы в работе зрения могут потенциально рассматриваться как проявления токсокароза.

И так, основные показания к обследованию на токсокароза:

– склонность к аллергиям;

– беспричинное нарушение зрения;

– неэффективность стандартного лечения болезней внутренних органов;

– общее снижение самочувствия, слабость, утомляемость;

– нахождение в группе риска.

Особенности диагностики

Диагностика данного заболевания затруднена по причине отсутствия специфических симптомов, поэтому заподозрить токсокароз можно при неэффективности стандартного лечения той или иной болезни.

В силу своих биологических особенностей в кале личинки токсокар не обнаруживаются. 100% поставить диагноз позволяет микроскопическое обнаружение паразита при исследовании фрагментов органов (биопсия). Однако процедура достаточно болезненная и нет вероятности, что в обследуемом фрагменте органа будет находиться паразит.

КДЛ «ОЛИМП» предлагает современный ИФА метод диагностики токсокароза, основанный на обнаружении специфических антител к возбудителю. Методика обладает рядом преимуществ:

– достоверность

– специфичность (выявляется именно данный возбудитель)

– возможность наблюдать динамику заболевания по количеству антител

– низкая цена

– короткие сроки готовности результатовпроцедурном кабинете

– отсутствие противопоказаний

Пройти обследование на Токсокароз можно в любом филиале сети лабораторий «ОЛИМП».

Источник: https://www.kdlolymp.kz/articles/toksokaroz-legko-zarazitsya-tyazhelo-zapodozrit

Передается ли токсокароз от человека к человеку: заражение

Токсокароз – это паразитарное заболевание, которое широко распространено по всему миру. Возбудителем патологии являются черви – токсокары. Переносчиками заболевания считаются домашние животные, в частности кошки и собаки. При контакте с питомцами, заражается человек.

На сегодняшний день существует несколько сотен разновидностей паразита. Все они отличаются по своим внешним характеристикам, способу заражения и поражению организма. Выявление паразитов осуществляется в лабораторных условиях. Эффективная лечебная тактика подбирается в зависимости от состояния человека, типа гельминта и области его распространения.

Что собой представляет токсокароз

Токсокароз – зоонозное паразитарное заболевание, обусловленное проникновением в организм яиц гельминтов. Интенсивное прогрессирование и размножение возбудителя приводит к поражению многих органов и систем. Патология широко распространена в ряде стран, среди которых лидирующие позиции занимает США, Россия, Польша, Англия и Африка.

Паразит передается к человеку через бродячих собак и котов. Средняя инфицированность в год составляет 16%. Сами животные заражаются путем поедания фекалий с личинками паразита.

Основная опасность для человека заключается в проявлении системных аллергических реакций со стороны организма. Оседая во многих органах и системах, гельминты приводят к образованию воспалительных инфильтратов – гранулем. Они способны привести к нарушению работоспособности органов.

Наиболее подвержены негативному влиянию: глаза, почки, щитовидная железа, головной мозг.

Главной особенностью паразита является миграция из одних органов и систем в другие. Если человек не пытался избавиться от проблемы, заболевание принимает хронический и рецидивирующий характер. Клинические проявления патологии напрямую зависят от состояния иммунной системы. В большинстве случаев фиксируется:

• кожный зуд;
• отечность;
• острая боль в животе;
• кашель;
• нарушение стула;
• тяжелое дыхание;
• тошнота;
• рвота;
• неврологические проявления.

Интенсивность проявлений зависит от состояния иммунной системы и степени поражения организма. При появлении вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит избежать серьезных осложнений.

Носитель патологии

Основными носителями являются собаки, молодые щенки и кошки. Жизненный цикл паразита сложный, он представлен двумя вспомогательными вариантами.

Главный цикл осуществляется по следующей схеме: попадание в почву – проникновение в организм животного.

Второй вариант: переход личинки от беременного животного к его плоду. При рождении, щенок или котенок автоматически становится источником заражения.

Третий вариант: заражение животного — попадание в почву – приобретение резервуарного хозяина. В качестве резервуарного хозяина выступают свиньи, овцы, грызуны и птицы. Человек тоже может играть эту роль, однако он не входит в цепочку передачи. Он считается биологическим тупиком.

В группу риска попадают люди, работающие в питомниках. Вспышки патологии фиксируются у детей в возрасте 3-5 лет, обусловлено это взаимодействием с песком и почвой. Не соблюдение правил гигиены приводит к развитию заболевания. Пострадать могут и охотники, тесно взаимодействующие с охотничьими собаками.

Животные способны заразиться от диких обитателей леса. В группу риска попадают и продавцы, которые постоянно контактируют с овощами, фруктами, мясной и рыбной продукцией. Риск заражения сохраняется у дачников и огородников, в силу их постоянного взаимодействия с почвой.

Процесс заражения

Заражение токсокарозом происходит фекально-оральным путем. В организм паразит попадает при заглатывании яиц токсокар. Происходит это при контакте с больным животным и не соблюдении гигиенических процедур.

Люди заражаются через грязные руки, немытые овощи и плохо обработанную рыбную и мясную продукцию. Не исключается вероятность передачи паразитов от беременной женщины к плоду. Риск сохраняется и при грудном вскармливании, однако этот путь передачи на практике не доказан.

В человеческом организме цикл развития осуществляется определенным образом. Яйца паразита, попавшие в ротовую полость, сразу перемешаются в желудок и кишечник. Проникая в слизистую оболочку, под воздействием кровеносной системы, они отправляются мигрировать по всему организму.

Первый орган, принимающий на себя весь удар – это печень. Гельминты оседают в органе и провоцируют развитие воспалительного процесса. Часть личинок проходят через печень и отправляются в легкие. Паразиты в незначительном количестве оседают в органах дыхательной системы, вызывая воспалительный процесс. Затем часть их разносится по организму.

Паразиты оседают в почках, головном мозге, щитовидной железе и т.д. Гельминты постепенно поражают все органы и системы, частично оседая в них и вызывая острые воспалительные процессы.

Свою жизнеспособность они поддерживают на протяжении многих лет. В связи, с чем у человека фиксируются острые приступы и периоды ремиссии.

Передача от человека к человеку

Передается ли токсокароз от человека к человеку и возможно ли это? Человек является исключительно носителем токсокароза, однако заразиться от него другие люди не могут. Обусловлено это особенностями человеческого организма.

Для паразита это не типичная среда обитания, гельминт в таких условиях не способен достигнуть половозрелого состояния. Поэтому процесс передачи от человек к человеку исключен.

Профилактические мероприятия

Соблюдение профилактических мероприятий значительно снижает риск попадание паразитов в организм. Профилактика является проблемой государственного масштаба. Большая ответственность лежит на службах, занимающихся:

• жилищно-эксплуатационными вопросами;
• здравоохранением;
• санитарно-эпидемиологическими вопросами;
• борьбой с заболеваниями животных.

Выделяют определенные меры профилактики, которые помогают снизить вероятность заражения. Для этого необходимо:

• следовать правилам личной гигиены;
• обследовать домашних животных;
• проводить дегельминтизацию питомцев;
• принимать меры по сокращению количества бездомных животных;
• выгуливать собак на отведенных местах;
• правильно обрабатывать фрукты, овощи, мясную и рыбную продукцию;
• менять песок на детских площадках;
• бороться с тараканами и мухами;
• проходить лечебно-профилактические мероприятия;
• проводить лабораторные исследования.

Заражение токсокарозом от человека к человеку невозможно

Соблюдение данных правил относится как к специальным службам, так и обыкновенным жителям крупных городов. Элементарные гигиенические процедуры позволят избежать серьезного поражения организма.

Помните, заражение токсокарозом от человека к человеку невозможно. Больной не несет опасности для окружающих.

Токсокароз – это серьезное патологическое заболевание, вызванное гельминтами. Опасность болезни заключается в поражении всего организма. Гельминты проникают во многие органы и системы, провоцируя развитие острых воспалительных процессов.

Соблюдение профилактических мероприятий и правил личной гигиены, снижают риск развития заболевания.

Источник: https://101parazit.com/gelminty/kruglye-chervi/toksokaroz/kak-peredaetsya-ot-cheloveka-k-cheloveku.html

ТОКСОКАРОЗ. Что это?

Токсокароз – редко диагностируемая глистная болезнь, передающаяся человеку преимущественно от собак и других представителей семейства псовых (окончательных хозяев токсокар) и иногда от кошек.

Собачий токсокароз у людей останавливается в развитии на стадии мигрирующих личинок с многообразием симптоматики болезни, а токсокары кошек у человека достигают половозрелости (имаго) при миграции личинок в кишечник, где продуцируются яйца со зрелыми личинками.

     Токсокароз — гельминтоз из группы круглых червей (нематод), характеризующийся лихорадкой, лёгочными симптомами, увеличением печени и селезёнки, эозинофилией и нередким поражением глаз.

     Наиболее частая форма токсокароза у человека – личиночная (висцеральная и глазная).

Личиночный (собачий) токсокароз регистрируется во многих странах мира. В конце 20 века зарегистрированы случаи кишечного (имагинального) токсокароза у людей. В настоящее время пока ещё под термином «токсокароз» подразумевает заболевание человека, вызываемое токсокарами собак.

Как и от кого заражается человек токсокарозом?Источники инвазии для людей – собаки (окончательные или облигатные хозяева), волки, лисицы, песцы и другие представители семейства псовых, а также кошки. Взрослые паразиты локализуются в тонком кишечнике и желудке. Из кишечника окончательного хозяина с фекалиями выделяются загрязняющие почву яйца токсокар с живыми личинками внутри. Самка токсокары имеет длину 6–18, а самец – 4–10 см. Средняя продолжительность жизни половозрелых глистов – 4 мес., а максимальная – 6 мес.Рис.1. Toxocara canis, половозрелая.Инвазированные люди не могут быть источником инвазии, так как в организме человека взрослые особи паразита из личинок не образуются и яйца не выделяются. У них токсокароз протекает как личиночная форма токсокарозной инвазии. Исключением является кошачий токсокароз; личинки токсокар кошек после миграции вновь попадают в кишечник в половозрелой стадии (имаго) и вызывают имагинальную форму заболевания.Для токсокар собак человек – резервуарный хозяин.Фактически человека можно рассматривать как «экологический тупик» для токсокар собак.

Очень высокая поражённость собак токсокарозом объясняется наличием нескольких путей распространения возбудителя среди них.

Пути распространения токсокар среди собак:

• прямой (заражение яйцами из окружающей среды),
• внутриутробный (заражение плода личинками через плаценту),
• трансмаммарный (передача личинок с молоком).

Токсокарозом заражаются и через резервуарных хозяев.

Несмотря на то, что собаки остаются главными источники токсокарозной инвазии для человека, прямой контакт с ними не играет исключительной роли в заражении людей.      Заражение человека происходит при заглатывании инвазионных яиц токсокар. Самка токсокары откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца токсокар округлые и крупнее яиц аскарид.

Факторы передачи возбудителя – почва, шерсть животных, загрязнённые пища, вода, руки, через которые от собак в рот человека и затем в тонкий кишечник попадают яйца токсокар со зрелыми личинками.

      В верхних отделах тонкого кишечника из яиц выходят личинки, они через слизистую оболочку проникают в кровоток, заносятся в печень и правую половину сердца. Попав в лёгочную артерию, личинки продолжают миграцию и переходят из капилляров в лёгочную вену, достигают левой половины сердца и разносятся артериальной кровью по органам и тканям.

Личинки токсокар оседают в печени, лёгких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях. Здесь они сохраняют жизнеспособность в течение длительного времени (месяцы, годы).

Рис. 2. Личинка токсокары в печени.Личинки, осевшие в тканях, находятся в «дремлющем» состоянии, а затем под влиянием разных факторов активизируются и снова мигрируют. Постепенно часть личинок инкапсулируется и медленно гибнет внутри капсулы.

Группы риска заражения токсокарозом:

• профессиональные — ветеринары и работники питомников для собак, коммунальщики, работники овощных магазинов;
• возрастные — дети 3—5 лет, интенсивно контактирующие с почвой;
• поведенческие — умственно отсталые и психически больные с низким уровнем гигиенических навыков;
• прочие — владельцы усадебных участков, огородов; охотники с собаками.

Недавно токсокароз считали проблемой городов с высокой численностью популяции собак, выгуливаемых на сравнительно небольшой территории парков, скверов и специальных площадках. Последними исследованиями показано, что пораженность сельских жителей, как правило, выше, чем горожан.      Имагинальную форму болезни вызывают личинки токсокар кошек, которые после миграции вновь попадают в кишечник в половозрелой стадии развития (имаго).      Мигрируя в организме человека, личинки травмируют ткани, оставляя геморрагии, некрозы, воспалительные изменения. Важная роль в развитии иммунологических и иммунопатологических реакций принадлежит сенсибилизации организма антигенами токсокар и экскреторно-секреторными антигенами.

      Почти все патологические проявления токсокароза связаны с аллергическими реакциями немедленного и замедленного типа.

      При низкой интенсивности инвазии личинками токсокар их антигенное действие на организм недостаточно, чтобы вызвать его сенсибилизацию с развитием аллергических реакций, гранулёматозного процесса, эозинофилии, поэтому личинки свободно мигрируют в органы зрения.

      При интенсивном заражении личинки попадают в «ловушку» иммунной и воспалительной реакции. Но и на этом фоне иммунной защиты может развиваться не только висцеральная форма, но и сочетанная патология в виде висцерального и глазного токсокароза одновременно.

Симптоматика и проявления токсокароза.Личиночный токсокароз характеризуется длительным рецидивирующим течением (от месяцев до нескольких лет), что связано с периодическим возобновлением миграции личинок токсокар. Личиночный токсокароз бывает висцеральным и глазным. Висцеральным токсокарозом болеют как дети, так и взрослые, но у детей он наблюдается чаще.Ведущие симптомы висцерального токсокароза:                                                                                    ● рецидивирующая лихорадка,
                                                                                      ● лимфаденопатия,
                                                                                      ● лёгочные поражения,
                                                                                      ● увеличение печени,
                                                                                      ● гипергаммаглобулинемия,
                                                                                      ● эозинофилия.      Синдром поражения лёгких встречается более, чем у ½ больных и варьирует в широких пределах: от катаральных явлений до тяжёлых астмоидных состояний. У больных наблюдаются рецидивирующие катары, бронхиты, бронхопневмонии.      Часто отмечается увеличение лимфатических узлов вплоть до системной лимфаденопатии, особенно у детей.      Наряду с синдромом поражения лёгких, часто увеличены размеры печени. Печень при пальпации уплотнена, гладкая, болезненная. Увеличена селезёнка.      Иногда наблюдаются боли и вздутие живота, тошнота, возможны рвота и диарея.      Заболевание может сопровождаться разнообразными рецидивирующими высыпаниями на коже (эритематозные, уртикарные).      В отдельных случаях токсокароз протекает с развитием миокардита, вероятно, аллергической природы.      Описаны также эозинофильные гранулёмы в слизистой прямой кишки.      При миграции личинок в головной мозг выявляются признаки поражения ЦНС в виде эпилептиформных припадков, парезов и параличей.

      Глазной токсокароз. Его развитие связывают с заражением человека минимальным количеством личинок.

Клинические формы глазного токсокароза:● гранулёмы в заднем отделе глаза;  ● периферические гранулёмы;  ● увеит;  ● хронический эндофтальмит;
● абсцесс в стекловидном теле;  ● мигрирующие личинки в стекловидном теле;  ● неврит зрительного нерва;  ● кератит.Токсокарозом практически всегда поражается только один глаз. Обычно, при этом обнаруживают не более одной личинки.Имагинальный токсокароз встречается редко. Проявляется тошнотой, болями в животе, обильным слюноотделением, снижением
     аппетита, головокружением.Диагностика и её особенности.Прижизненный точный диагноз токсокароза практически невозможен, так как обнаружить мигрирующие личинки трудно.В крови стойкая длительная эозинофилия (до 60% и больше) и гипергаммаглобулинемия. СОЭ часто достигает 50 мм/ч.     Важное значение в постановке диагноза имеет эпиданамнез. Нередко встречается аллергия на шерсть животных.     Окончательный паразитологический диагноз токсокароза ставится только при обнаружении личинок в биоптатах печени.     Ведущими в диагностике токсокароза являются серологические реакции: РНГА, ИФА, РЭМА.

     Диагноз имагинального токсокароза устанавливается при обнаружении яиц токсокар в испражнениях.

Дифференциальная диагностикатоксокароза
проводится, прежде всего, с ранней стадией таких гельминтозов, как:● аскаридоз,   ● описторхоз,   ● стронгилоидоз, и др.Токсокароз также приходится дифференцировать со многими заболеваниями, сопровождающимися выраженной эозинофилией:
● хронический неспецифический полиартрит у детей,   ● лимфогранулематоз,  ● рак,● пристеночный фибропластический миокардит),  ● синдром Леффлера,   ● трихинеллёз.Куда и к кому обратиться при подозрении на заболевание токсокарозом?При появлении указанных симптомов заболевания следует обратитьсяк инфекционисту или участковому терапевту, или врачу общей практики, или семейному врачу.
Домашних собак и кошек необходимо показать ветеринарному врачу и обследовать у него.Ведущее место в лечении токсокароза  занимает дегельминтизация. При висцеральном токсокарозе лечат тиабендазолом (mintesol) (взрослым по 25–60 мг/кг/сут в 2–3 приёма. Курс—5–10 дней.
Детям по 25 мг/кг/сут в 2–3 приёма. Приём через 1 час после еды. Эффективность около 70%). Или мебендазолом (vermox) в дозе до 5 мг/кг/сут в 1–2 приёма, принимают через 1 час после еды, курс — от 5–7 до 15–30 дней, эффективность около 60%.
       При глазном токсокарозе эффективен альбендазол (zentel) по 10–15 мг/кг/сут, в 2–3 приёма, курс — 20 дней, эффективность достигает 80 – 90%.
       Для лечения имагинального токсокароза используют пирантел (combantrin) или левамизол (decaris).При необходимости (по показаниям) дегельминтизацию сочетают с  ■ дезинтоксикационными средствами,
■ десенсибилизирующими препаратами и ■ антибиотиками широкого спектра действия.                                                    – При лёгочном синдроме показаны бронхолитики, отхаркивающая микстура.                                                      – При поражении печени – лечебная диета № 5, гепатопротекторы.                                                      – При поражении глаз – консультация и наблюдение окулиста.

                                                      – При гипертермии – жаропонижающие средства, литические смеси.

Прогноз при токсокарозе в большинстве случаев благоприятный. Однако при интенсивной инвазии и
проникновении личинок в жизненно важные органы возможны летальные исходы.Профилактика токсокароза ─ тщательный уход за домашними собаками (и кошками), включая плановые их осмотры и обследования органами ветеринарной службы. Обязательно соблюдение правил личной гигиены, особенно при приготовлении пищи и перед едой. Требования личной гигиены, в первую очередь, относятся к детям (т. к. они часто заражаются в песочницах или от самих собак и кошек).

Источник: https://dr-alex-boob.livejournal.com/570.html