Люмбоишиалгия код по МКБ 10 у взрослых, спондилогенная люмбоишалгия

Люмбоишиалгия: код по МКБ 10, симптомы и лечение препаратами, упражнения в домашних условиях, отзывы пациентов

Люмбоишиалгия код по МКБ 10 у взрослых, спондилогенная люмбоишалгия

Частые боли в пояснице, онемение конечностей и наличие болезненных ощущений могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания — люмбоишиаглгии. Рассмотрим более детально особенности лечения, симптомы и методы терапии для пациентов, страдающих данным недугом.

Что это — люмбоишиалгия, каков генез и код по МКБ 10

Люмбоишиалгия — синдром, который развивается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При этом больной испытывает боли в пояснице, ногах. Данный термин выступает не в роли готового диагноза, а в совокупности различных симптомов, указывающих на наличие патологии в нервных корешках поясничного отдела.

К основным причинам развития данного недуга относятся такие факторы:

  • переживание стрессовых ситуаций;
  • депрессии;
  • лишний вес;
  • позвоночные грыжи;
  • сколиоз;
  • абсцессы в зоне поясницы;
  • поражение тазобедренных суставов;
  • поражение нервных окончаний в результате перенесенного инфекционного заболевания;
  • послеоперационные осложнения;
  • возраст старше 30.

Если пациенту был установлен диагноз люмбоишиалгии с кодом МКБ 10, то это свидетельствует о том, что данное заболевание внесено в перечень международной классификации патологий.

Аббревиатура данного недуга имеет следующее значение — 54.4. С таким диагнозом пациент имеет право получить лист нетрудоспособности сроком до двух недель, а после выздоровления — претендовать на облегченные условия труда. 

Симптоматика заболевания позвоночника

  • болевые ощущения в области поясницы, которые переходят на одну или обе ноги;
  • напряжение мышечной ткани в поясничном отделе;
  • наличие судорог в ногах;
  • онемение нижних конечностей или ощущение ползанья мурашек;
  • слабость в ногах;
  • ограничение поворотов в поясничной зоне;
  • болевые ощущения при нагрузке конечностей;
  • наличие сосудистых нарушений (изменение цвета кожи, температуры ног).

Часто данное заболевание путают с почечной недостаточностью. Прежде чем заняться лечением, рекомендуется пройти комплексную диагностику.

Какими методами диагностики можно выявить люмбоишиалгию?

Проверенными и действенными методами определения данного заболевания являются:

  • рентгенография поясничного отдела;
  • анализы;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • ультразвуковое обследование;
  • денситометрия.

Только после прохождения диагностики можно говорить о постановке диагноза и назначении способов эффективного лечения.

Препараты для лечения острой и хронической формы патологии

Для лечения люмбоишиалгии острой формы применяют:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Кеторолак, Пироксикам);
  • анальгетики (Катадалон, Лирика);
  • миорелаксанты (Баклосан, Сирдалуд, Диазепам, Мидокалм, Клоназепам);
  • при отеках нервных стволов назначаются мочегонные препараты;
  • седативные средства, которые целенаправленно воздействуют на восстановление нервной системы (Реланиум, Феназепам и т. п.);
  • лекарства, улучшающие циркуляцию крови (Актовегин, Эуфиллин, Трентал);
  • блокады с новокаином (Гидрокортизон, Дипроспан);
  • средства местного назначения, которые способствуют снижению болевого синдрома (Диклак-гель, Диклофенак мазь, Фастум-гель).

Хроническая форма заболевания требует особенных методов лечения. Если боли исчезли, это не повод отступить от лечения. Болезнь, которая спровоцировала их появление, требует дальнейшей терапии.

Помимо медикаментозного вмешательства, не стоит забывать о лечебной физкультуре. После снятия острой фазы болевых ощущений, можно приступить к выполнению несложных физических упражнений.

Какие упражнения эффективны в домашних условиях — отзывы

Пациентам, страдающих от люмбоиашиалгии госпитализация показа только в экстренных ситуациях. Во всех остальных случаях лечение происходит в домашних условиях.

Комплекс упражнений ЛФК при люмбоиашиалгии:

УпражнениеКоличество повторений
Исходное положение – лежа на спине
1.Потягивание. Пациент удобно размещается на полу, делает глубокий вход и поднимает правую руку вверх. При этом стоит хорошо потянуться. На выдохе стоит принять исходное положение. После – повторяем упражнение с левой рукой.5 раз
2.Сгибание и разгибание стоп. Оно выполняется так же в положении лежа. Сначала нужно сделать сгибание и разгибание обеими ногами, а потом – поочередно.5 раз
3.Подтягивание коленей к груди. Лежа необходимо подтянуть колени к грудной клетке, затем – развести по сторонам и снова свести вместе.10 раз
4.Сгибание ног в колене. Поочередно каждую ногу следует согнуть в колене, при этом пятка должна оставаться на месте.5 раз
5.Положить ладонь на живот, при входе живот следует максимально поднять вверх. При выходе – наоборот, вниз.5-10 раз
Исходное положение – лежа на животе
6.Отведение ног по сторонам в поочередном порядке. 10 раз
7.Прогиб в пояснице с упором на руки. 5 раз
8.Попарное поднятие вверх противоположных конечностей (руки и ноги). 10 раз
9.Плаванье на животе с имитацией стиля «брасс».5 раз
Исходное положение – на четвереньках
10.Подъем по очереди каждой ноги вверх (на выдохе).10 раз
11.Принятие положения сидя на пятках из положения на четвереньках. Руки должны оставаться на полу.5 раз
12.Выгиб спины с максимальным прогибом в области поясницы. 5 раз

Источник: https://beregispinu.ru/diseases/other/lyumboishialgiya.html

Какой код присвоен люмбоишиалгии по МКБ 10: стандарты лечения

Люмбоишиалгия код по МКБ 10 у взрослых, спондилогенная люмбоишалгия

Люмбоишиалгия

МКБ – это международная классификация болезней, коды которой используются для статистической отчетности и указания патологий в официальной документации. Общий код люмбоишиалгии по МКБ 10 обозначается аббревиатурой М 54.4.

В качестве уточнения могут использоваться дополнительные цифры, указывающие на наличие осложнений, вовлеченность в патологический процесс одной или обеих нижних конечностей.

В подразделении М 54 по международной классификации болезней включены все дорсалгии (боли в спине), связанные с деструктивными поражениями хрящевой ткани. Цифра 4 после точки обозначает присутствие симптомов люмбаго и, возможно, ишиаса.

Что обозначает этот код?

Если установлен диагноз люмбоишиалгия по МКБ 10 под кодом 54.4, то пациенту предоставляется лист временной нетрудоспособности сроком на 10-14 дней.

После констатации факта выздоровления не требуется предоставление щадящих условий труда. Но больному рекомендуется длительное курсовое лечение основного заболевания, вызвавшего болевой синдром.

Показано санаторно-курортное лечение в период ремиссии (полного отсутствия болевого синдрома и явлений ущемления нервного волокна).

Что обозначает этот код для специалиста, ведущего медицинскую статистику? Прежде всего, люмбоишиалгия указывает на наличие хронического деструктивного процесса в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Соответственно, пациент относится к группе риска по развитию в будущем опасных для жизни осложнений, таких как грыжа диска, дорсопатия.

Необходимо понимать, что подобный комплекс симптомов является лишь следствием, терапия должна быть направлена на устранение непосредственной причины. Для лечения рекомендуется фармакологическое воздействие на структуру хряща. Для этого используются хондропротекторы нового поколения.

Они способствуют улучшению структуры хрящевых волокон, восстанавливают их амортизационную способность. Также полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление мышечного каркаса спины.

Мануальная терапия отлично справляется с задачей полного восстановления процесса диффузного питания позвоночного столба, что исключает возможность рецидива люмбоишиалгии в будущем.

Стандарты лечения люмбоишиалгии

При постановке диагноза люмбоишиалгия проводятся следующие обследования:

Рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночникаПоказывает состояние хрящевой и костной ткани
УЗИ почек и мочевыводящих рутейДля исключения патологии почек и мочевыделительной системы
Ректороманоскопия и колоноскопия (для лиц старше 45 лет)Позволяет выявлять колоректальный рак на ранней стадии, который также может вызывать боли в пояснице
Общий анализ крови и мочиДля оценки общего состояния организма и исключения воспалительных процессов
МТР пояснично-крестцового отдела позвончоникаДля исключения риска развития межпозвоночной грыжи

По стандартам лечения при люмбоишиалгии назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты с целью уменьшения болевого синдрома. Минимальный курс терапии – 3 дня. Максимально возможный срок использования – 14 дней под контролем параметров крови.

Для улучшения кровообращения в области поражения хрящевой ткани межпозвоночного диска назначается курс никотиновой кислоты по 2 мл подкожно в течение 10 дней.

Для восстановления хрящевой ткани используются хондропротекторы. Минимальный курс инъекций – 14 дней. Затем назначается прием в капсулах в течение 40 – 60 дней.

Витамины группы B позволяют восстановить структуру поврежденного нервного волокна. Могут использоваться в инъекциях и в таблетках.

Также в обязательный курс терапии входит массаж (10 сеансов), физиотерапия (магнит, электрофорез с лидазой и новокаином, УВЧ, токи Бернара) и лечебная физкультура.

Сроки нетрудоспособности, больничный лист

При люмбоишиалгии выдается больничный лист (временной нетрудоспособности). Сроки нетрудоспособности зависят от основного заболевания. Дело в том, что любоишиалгия является осложнением других дегенеративных дистрофических и функциональных заболеваний позвоночного столба.

В таблице далее можно посмотреть примерные сроки нетрудоспособности при разных патологиях, отягощенных люмбоишиалгией:

Пояснично-крестцовый остеохондроз осложненный любоишиалгиейЛист временной нетрудоспосбности предосатвляется на срок от 10 до 14 дней
Межпозвоночная грыжа с люмбоишиалгией при консервативном лечении10 – 20 дней в заивсимости от неврологчиеской клиники
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, осложненная люмбоишиалгией, при хирургчиеском лечении40 – 60 дней
Болезнь Бехтерева с люмбоишиалгией14 дней и до 30 дней по решению ВКК

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(4) чел. ответили полезен

Диагностика люмбаго код заболевания МКБ-10 поясница

Источник: https://lumbago.ru/diagnostika/kod-lyumboishialgii-po-mkb-10.php

Люмбоишиалгия :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Люмбоишиалгия код по МКБ 10 у взрослых, спондилогенная люмбоишалгия
…больным люмбаго с ишиасом, болью внизу спины

 Название: Люмбоишиалгия.

Люмбоишиалгия

 Люмбоишиалгия. Болевой приступ, локализующийся в области поясницы и задней поверхности бедра, развивающийся вследствие подъема тяжестей, неловкого поворота туловища, протрузии межпозвоночного диска. Заболевание проявляется внезапной болью, вынужденным положением тела и нарушением движения в пояснице и пораженной конечности.

Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, рентгенологического исследования, КТ или МРТ, миелографии. В лечении используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты; после стихания воспаления назначается лечебная гимнастика, применяются физиотерапевтические процедуры.

При неблагоприятном течении проводят оперативное лечение.

 Люмбоишиалгия — болезненные ощущения в пояснице различной интенсивности (от ощущения дискомфорта до мощных интенсивных болей), склонные иррадиировать в ногу, возникающие из-за патологического сдавления и раздражения деформированными позвонками спинномозговых корешков L4-S3, формирующих седалищный нерв.

Болевые ощущения возникают на фоне остеохондроза позвоночника, спондилоартроза, межпозвоночных грыж и других заболеваний, сопровождающихся деструктивными изменениями и формированием остеофитов. Заболевание составляет примерно 20-30% случаев среди всех патологических процессов, связанных с болями в спине.

Встречается чаще всего у людей трудоспособного возраста (молодой и средний возраст, 25-45 лет).

Люмбоишиалгия

 Люмбоишиалгия наиболее часто имеет вертеброгенное происхождение и вызывается рефлекторным «отражением» боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела, поясничном спондилоартрозе и других дегенеративных изменениях позвоночника.

У части больных она бывает проявлением миофасциального болевого синдрома, вовлекающего мышцы спины и таза.

Также боль может быть обусловлена раздражением связочных, костных, мышечных структур; при этом она бывает двухсторонней, с плохо определяемой локализацией; болевая реакция глубинная и редко иррадиирует ниже уровня коленного сустава.

У пожилых людей нередкой причиной люмбоишиалгии является артроз тазобедренного сустава (коксартроз), боль при котором может иррадиировать в поясницу.

Спровоцировать развитие болевой реакции могут следующие ситуации: резкие повороты туловища, переохлаждение, пребывание на сквозняках, длительное нахождение в неудобной, однообразной позе. Реже патология развивается без каких-либо видимых причин.
 В группу риска по развитию люмбоишиалгии входят люди с лишним весом, хроническими заболеваниями позвоночного столба, межпозвоночными грыжами, инфекционными обострениями, а также те пациенты, которые работают на производстве, постоянно испытывают повышенные нагрузки и долгое время проводят в одном и том же положении тела.

 Механизмы развития болевого синдрома при люмбоишиалгии различны, в зависимости от причин, запускающих патологический процесс.
 Синдром грушевидной мышцы. Возникает при остеохондрозе, когда участки поврежденного межпозвоночного диска становятся источником патологических импульсов.

Нервная система человека воспринимает их как боль, делая все возможное для уменьшения последней (обездвижение зоны поражения, повышение тонуса мышц). Мышечное напряжение распространяется далеко от первоисточника боли и передается на грушевидную мышцу, под которой проходит седалищный нерв.

Патологические сокращения мышцы приводят к сдавлению этого нерва, и возникают симптомы отраженной боли.
 Межпозвоночная грыжа. Дегенеративные процессы при межпозвоночной грыже способствуют сужению просвета канала позвоночного столба; это, в свою очередь, приводит к сдавлению и воспалению (радикулиту) корешков седалищного нерва.

В результате раздражаются нервные волокна (сенсорные и моторные), входящие в его состав, что и провоцирует возникновение отраженных болей. Последние могут формироваться и при осложненной грыже (ее выпадении), приводящей к острому сужению позвоночного канала.
 Фасеточный синдром.

Формируется на фоне остеохондроза, при котором появляется либо избыточная подвижность, либо ограничение в движении позвоночного столба. Это приводит к изменению работы межпозвоночных суставов, воспалительному процессу и формированию отраженной боли.

 Приступ боли в пояснице появляется внезапно. Болевая реакция носит жгучий, простреливающий или ноющий характер. Во время давления и/или раздражающего воздействия на спинномозговые нервы на уровне от L4 до S3 (при длительном напряжении, повышенной нагрузке на поясницу) возникает резкая боль.

Она приводит к рефлекторному мышечному сокращению, которое еще больше усиливает болевой приступ.
 Основные симптомы люмбоишиалгии: боли в области спины и задней поверхности бедра, ограничения в движении позвоночника (особенно в пояснично-крестцовом отделе).

Болезненные ощущения обычно становятся выраженными при попытке сменить положение тела, поднять что-то тяжелое или выпрямиться; больной принимает вынужденное положение (немного наклонившись вперед, в полусогнутом виде). Меняется как статика, так и моторика больного. Стоя или при ходьбе, он щадит одну ногу, разгружая ее, а другая становится основной, опорной.

Это и приводит к наклону туловища в сторону здоровой (опорной) ноги. Мышцы поясничного отдела, а нередко всей спины и даже пояса нижних конечностей, напряжены. Напряжение преобладает гомолатерально (то есть на стороне поражения). Поясница скована при ходьбе, может наблюдаться сколиоз, уплощение поясничного лордоза, реже гиперлордоз.

Характерен «симптом треножника», когда из-за боли больные либо вовсе не могут сидеть, либо вынуждены упираться руками в край стула. При смене положения больной вначале переворачивается на здоровую сторону и часто сам с помощью руки подтягивает больную ногу (симптом Минора).

 Диагностика люмбоишиалгии включает в себя клинический осмотр, в ходе которого врач невролог производит статическое и динамическое исследование позвоночника, проверяет симптомы натяжения седалищного нерва, а также обращает внимание на признаки инфекции или злокачественного новообразования. Патогномоничной для люмбоишиалгии является резкая болезненность в ответ на пальпацию точки выхода седалищного нерва на бедро. Дополнительно при люмбоишиалгии исследуют органы таза и брюшной полости, что позволяет исключить или выявить органные поражения, которые также могут быть источником отраженной боли.  Рентгенография поясничного отдела позволяет выявить снижение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластин, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала. Основная цель этого исследования – исключение опухоли, спондилита, травматических и патологических переломов, врожденных аномалий позвоночника, инфекционных и воспалительных процессов. В случаях, когда клинические проявления дают основание заподозрить опухоль или спондилит, а рентгенография позвоночника не выявила патологии, показаны радиоизотопная сцинтиграфия, компьютерная или магнитно-резонансная томография. КТ или МРТ позвоночника, а в их отсутствие – миелография, показаны при появлении признаков сдавления спинного мозга (компрессионной миелопатии). В некоторых случаях проводится люмбальная пункция, по результатам которой можно обнаружить превышение количества белковых компонентов. По показаниям проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, УЗИ почек, экскреторную урографию.

 Люмбоишиалгию дифференцируют от миозита мышц спины и патологии тазобедренного сустава. Для точной постановки диагноза врач внимательно изучает анамнез, проводит осмотр пациента, дает оценку имеющимся объективным и субъективным клиническим проявления патологии.

 В неврологии устранение острой боли в спине проводится на фоне мероприятий, направленных на борьбу с ее первопричиной: межпозвоночными грыжами, пояснично-крестцовым остеохондрозом Лечение люмбоишиалгии проводит врач невролог или вертебролог. В острой стадии болевого приступа важно организовать больному качественный уход. Постельное место должно быть жестким, упругим; для купирования боли назначаются анальгетики, а в особо сложных случаях применяются блокады — уколы с обезболивающими и противовоспалительными компонентами, которые вводятся непосредственно в болезненный очаг. Хорошим обезболивающим эффектом обладают местные раздражающие процедуры (использование перцового пластыря, отвлекающих методик, растираний). При неэффективности терапевтического лечения используется вытяжение позвоночника. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры (грязевые ванны, иглорефлексотерапия, лечебный сон, массажные сеансы, мануальная терапия).  В комплексную терапию люмбоишиалгии, как правило, включают противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, препараты для улучшения микроциркуляции. Положительное влияние на самочувствие пациента оказывает прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей, регенерации и питанию хрящевых структур позвоночного столба.  Отличным обезболивающим и общеукрепляющим действием в подострый период болезни обладает лечебный массаж. При люмбоишиалгии особое внимание уделяется области поясницы и крестца. При систематическом разминании этой зоны удается улучшить кровоток, восстановить метаболизм в позвоночном столбе и замедлить прогрессирование остеохондроза.  Если физиотерапия и медикаментозное лечение перестают действовать или неэффективны, назначается оперативное лечение. Показаниями к его проведению являются: симптомы сдавления спинного мозга; тазовые нарушения и нижний парапарез; тяжелый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению. Чаще всего рекомендуется проводить хирургическое лечение межпозвоночных грыж. В ходе операции поврежденный диск могут удалить частично или полностью. Возможно проведение дискэктомии, микродискэктомии и эндоскопической дискэктомии. При тотальных вмешательствах применяется пластика поврежденного межпозвоночного диска.

 При частых рецидивах поясничной боли рекомендованы специальные гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить мышцы, окружающие позвоночный столб, что значительно сокращает риск смещения позвонков и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам.

Лечебную физкультуру рекомендуется проводить в медицинском учреждении, под руководством опытного врача ЛФК.

Не имея знаний в области ЛФК, не стоит экспериментировать с неизвестными упражнениями, так как при одном неловком движении можно растянуть мышцы, спровоцировать появление воспалительного процесса и усилить признаки межпозвоночных грыж.

Постепенно пациенты привыкают к ритму, в котором выполняют упражнения, осваивают новые приемы и подходы, чтобы после выписки из стационара или прекращения активного периода лечения продолжить применять лечебную физкультуру, но уже без посторонней помощи.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30802

Люмбоишиалгия по мкб 10

Люмбоишиалгия код по МКБ 10 у взрослых, спондилогенная люмбоишалгия

  • >
  • Клиника неврологии >
  • Люмбоишиалгия

Седалищный нерв является самым длинным и самым крупным нервом в организме. Начинается он с объединения пяти небольших нервов (корешков) в пояснично-крестцовой области таза, затем проходит по ягодицам, через тазобедренный сустав, голень продляется до стопы.

Термин люмбоишиалгия состоит из двух слов: lumbus (поясница) и ишиалгия — боли вследствие воспаления седалищного нерва, локализованные преимущественно в поясничном отделе позвоночника и распространяющиеся в области таза, бедра, голени и стопы – вдоль седалищного нерва. Поскольку люмбоишиалгия – собирательное понятие для ряда заболеваний, связанных тем или иным образом с болями из-за раздражений седалищного нерва, следует отграничить заболевания с похожей клинической картиной.

В клинике МАРТ на Васильевском острове

  • Опытные врачи (в т. ч. практикующие в США и Европе)
  • Цены доступные каждому
  • Диагностика экспертного уровня (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 — 22:00

Записаться на прием

  • Ишиас, ишиалгия – невралгия седалищного нерва.
  • Люмбаго – острая боль, «простел», в области пояснично-крестцового отдела любого происхождения.
  • Пояснично-крестцовым радикулитом называют заболевание, вызванное преимущественно ущемлением нервных корешков крестцового отдела позвоночника.
  • Люмбоишиалгия – термин, употребляемый для обозначения болевых синдромов в области поясницы, подобных тем, что возникают при ишиалгии, но имеющих более широкую этиологию.

Так как симптомы люмбаго, ишиаса и пояснично-крестцового радикулита не всегда четко можно отличить друг от друга, и границы между вариациями жалоб больных размыты, эти три термина в просторечии часто используются как синонимы.

Диагностика патологии

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская

7

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Основные причины люмбоишиалгии – неловкое движение, либо поднятие слишком тяжелых предметов. Однако спровоцировать возникновение такого нарушения способны также:

  • постоянные стрессы и депрессии;
  • грыжа позвоночного диска;
  • тяжелый физический труд или некоторые виды спорта;
  • возраст после тридцати лет;
  • деформирующий остеоартроз;
  • нарушения осанки вследствие беременности или лишнего веса, которые смещают центр тяжести тела.

В зависимости от того, что именно привело к развитию такого нарушения, выделяют следующие категории люмбоишиалгии:

  • невропатическая, при которой боль развивается вследствие сдавливания нервных корешков;
  • мышечно-скелетная, которая формируется на основе патологий опорно-двигательного аппарата, в частности — позвоночного столба и нижних конечностей. Кроме того, к этой же категории относится дискогенная люмбоишиалгия и хамстринг-синдром;
  • смешанная – сюда относятся сочетания патологий разных анатомических структур и комбинация разных аномалий нижних конечностей, основанная на гетерогенном процессе;
  • ангиопатическая – в данном случае болезненность появляется по причине поражения кровеносных сосудов нижних конечностей.

Наличие любой формы люмбоишиалгии требует обязательного проведения клинического, инструментального и лабораторного анализов. Такие исследования необходимы для выявления патологий кровеносных сосудов, расположенных в нижних конечностях и брюшной полости.

Кроме того, возможными причинами заболевания могут быть нарушения функциональности органов малого таза и брюшной полости, что также можно выявить с помощью описанных выше исследований.

Болевой синдром при люмбоишиалгии возникает в результате раздражения нервов, которое провоцируется сдавливанием, травмой или воспалением.

Люмбоишиалгию могут спровоцировать протрузии, межпозвоночные грыжи

Основными причинами патологии являются:

  • сколиозы;
  • артрозы;
  • остеохондрозы;
  • протрузии, грыжи;
  • формирование остеофитов;
  • остеопорозы;
  • врождённые аномалии позвоночника;
  • болезни сосудов, для которых характерно нарушение кровотока;
  • абсцессы, опухоли в районе поясницы;
  • травмы тазобедренных суставов, поражение мышц;
  • болезни внутренних органов (чаще всего развитие опухолей);
  • ревматизм;
  • неудачные эпидуральные инъекции;
  • послеоперационные осложнения;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • тяжёлые инфекционные патологии, при которых поражаются нервные стволы.

Спровоцировать боль может длительное нахождение в неудобной позе

К обострению патологии и появлению резкой мучительной боли могут привести:

  • неправильное поднятие тяжести;
  • постоянные стрессы, длительные депрессии;
  • неловкие движения;
  • ожирение;
  • длительное нахождение в крайне неудобной позе;
  • беременность;
  • прогрессирование дегенеративных процессов, вызванных пожилым возрастом;
  • переохлаждения.

Если пациента мучает боль в области поясницы, и дискомфорт распространяется на ноги, необходимо обязательно отправиться на приём к невропатологу.

Для правильной постановки диагноза, а также исключения иных патологий, будут проведены следующие исследования:

  1. Общий осмотр и изучение жалоб больного. Мероприятие направлено на исключение тревожных сигналов, характеризующих такие патологии, как инфекции позвоночника, онкологию.
  2. Тест Ласега. Пациент ложится на спину. Доктор просит его поднять ногу. Затем врач тянет стопу больного. При ущемлении седалищного нерва пациент ощутит усиление дискомфорта.
  3. Рентгенография позвоночника. Мероприятие даёт возможность выявить различные болезни ОДА.
  4. Магниторезонансная или компьютерная томография. Детальное и точное изучение нарушений, произошедших в тазобедренном суставе.
  5. Денситометрия. Данный вид диагностики определяет плотность костей и позволяет на ранних стадиях выявить остеопороз.
  6. Анализы крови. Они определяют аутоиммунные процессы и воспалительные реакции, протекающие в организме.

Введя в свою жизнь простые рекомендации можно максимально снизить риск возникновения люмбоишиалгии.

Врачи рекомендуют:

  1. Не находиться длительное время в неудобной позе.
  2. Избегать неудобной обуви, а женщинам отказаться от высокого каблука.
  3. Не носить чрезмерные тяжести.
  4. Выбирать только удобные кресла и стулья.
  5. Проводить расслабляющую гимнастику на работе.
  6. Снижать вес до нормальных показателей.
  7. Защитить организм от переохлаждений.
  8. Уделять своевременное внимание всем заболеваниям ОДА.

Люмбаго и ишиас

В подобной комбинации болезненный синдром распространяется на всю ногу. Повышается температура, начинаются спазмы.

Возникают следующие симптомы. Сильная ноющая боль в области седалищного нерва. Симптом продолжается минимум полчаса, отличается резкостью, остротой, колет, ноет. Часто возникает прострел в течение недели. Спазмы и ухудшение двигательной активности.

Суть болезни

Диагноз люмбаго с ишиасом – это не приговор, а возможность пересмотреть своё отношение к собственному здоровью.

Единожды прочувствовав острый приступ неврологической клиники, человек старается всячески избавиться от повторной болевой симптоматики.

Чтобы не провоцировать невралгию пояснично-крестцового отдела, необходимо ежедневно выполнять определенные лечебно-профилактические действия:

  • Не провоцировать болевой приступ из-за физических действий.
  • Следить за собственной гигиеной.
  • Не позволять организму переохлаждаться.
  • Отказаться от вредных привычек и полноценно питаться.
  • Постоянно вести активную жизненную позицию – плавать, бегать, ходить на лыжах, кататься на велосипеде и т. д.

Соблюдая этот жизненный ритм, можно вообще не знать где находится неврологическая клиника вашего города.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Механизм развития люмбаго всегда один и тот же, вне зависимости от причины. При смещении, деформации межпозвоночных дисков или позвонков возникает возбуждение многочисленных болевых рецепторов, которые расположены в фиброзном кольце диска и связочном аппарате позвоночника. Этим объясняется сильная болезненность и мышечный спазм.

Появление болевого синдрома при ишиасе связано с компрессией спинномозговых нервов, которые находятся на уровне поясничного отдела позвоночника. Основной причиной ишиаса является межпозвоночная грыжа.

Вертеброгенной люмбоишиалгия называется потому, что ее причиной являются повреждения позвоночника и околопозвоночных, или вертебральных структур. Эта патология бывает также невертеброгенной, обусловленной поражением сосудов нижних конечностей, мышц или фасций, а также суставов и внутренних органов.

Вертеброгенная люмбоишиалгия может протекать в острой и хронической форме. Острая форма возникает, как правило, впервые и сопровождается выраженной клинической симптоматикой. Для хронической люмбоишиалгии характерно длительное и волнообразное течение – периоды обострений чередуются с фазами ремиссии.

Вертеброгенная люмбоишиалгия подразделяется на два типа – дискогенную и спондилогенную. Дискогенный подвид развивается вследствие образования межпозвоночных протрузий и грыж. Спондилогенный – вследствие повреждения фасеточных суставов позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические процессы при грыже вызывают сужение просвета позвоночного канала, что приводит к сдавливанию и воспалению волокон седалищного нерва. Из-за этого раздражаются двигательные (моторные) и чувствительные участки нервного ствола, что, в свою очередь, провоцирует болевые ощущения.

Спондилогенный или фасеточный синдром формируется на фоне остеохондроза, когда в позвоночном столбе возникает либо патологическая подвижность, либо скованность движений. В результате нарушается функция фасеточных суставов и появляются боли.

Источник: https://medspina.ru/pozvonochnik/lyumboishialgiya-poyasnichnogo.html

Мед-Инфо
Добавить комментарий