Как лечить катаракту в пожилом возрасте

Все о старческой катаракте: виды, причины, лечение и когда нужно бить тревогу?

Как лечить катаракту в пожилом возрасте

03.12.2018

Старческая катаракта – помутнение хрусталика, которое чаще возникает после 60 лет. Синонимы старческой катаракты: сенильная, возрастная. Более половины зрительных нарушений у пожилых людей вызваны именно этим заболеванием.

Чем опасна катаракта глаз в старости и что это такое?

Хрусталик – это естественная линза глаза, пропускающая световые лучи на сетчатку. Хрусталик фиксирован с помощью ресничного тела. Ресничное тело способно изменять форму естественной линзы в зависимости от того, на какое расстояние смотрит человек.

Со временем питание глазного органа ухудшается, скапливаются свободные радикалы, нарушается химическая структура. Это приводит к началу старческого помутнения хрусталика.

Возрастная катаракта начинается в возрасте около 50 лет и медленно прогрессирует. Иногда старческая катаракта возникает раньше или позже. Это связано с индивидуальными особенностями, наследственной предрасположенностью, образом жизни.

Потеря прозрачности линзы глаза неуклонно приводит к ухудшению зрения. Нелеченая старческая катаракта через несколько лет приводит к полной слепоте.

Классификация

Помутнение хрусталика классифицируется по разным признакам.

По морфологическому признаку:

  1. Передняя или задняя субкапсулярная катаракта. Особенность этой формы в том, что помутнение начинается с пространства под капсулой хрусталика.
  2. Ядерная. Формирование ядерной катаракты глаз у пожилых начинается с ядра хрусталика. Старческая ядерная форма сопровождается уплотнением вещества естественной линзы, признаками миопии. Если ядро приобретает бурую или черную окраску, то ставят диагноз «бурая катаракта».
  3. Кортикальная, или корковая катаракта. Такой вариант самый частый. Включает помутнение задней, передней и экваториальной частей капсулы.
  4. Елочкообразная. Самый редкий вариант, отличающийся отложениями в хрусталике в виде множественных мелких игл.

По степени прогрессирования помутнения:

  1. Начальная, или незрелая катаракта. Некоторые авторы разделяют этот вид на два отдельных. Начинаются начальные изменения в хрусталике со стертой симптоматикой. Человек иногда даже не придает значения слабовыраженным изменениям зрения.
  2. Зрелая. Характеризуется более выраженным помутнением естественной линзы.
  3. Перезрелая. Произошло полное помутнение, передняя капсула сморщилась. Зрительные функции глаза значительно нарушены. К перезрелой старческой форме относят морганиеву катаракту, когда происходит разжижение корковых слоев и плавание в них ядра хрусталика.

Причины болезни

Возможны причины возрастной катаракты у людей после 50 лет:

  • генетическая предрасположенность;
  • воздействие неблагоприятных факторов (солнечные лучи, токсичные дымы, вредные привычки, ионизирующее излучение);
  • интоксикация организма;
  • другие болезни глаз (глаукома, миопия);
  • травмы глазного органа;
  • сахарный диабет;
  • метаболический синдром.

Развитие возрастной катаракты связано со старческими изменениями тканей глазного органа. Но заболевание развивается не у всех пожилых людей. Поэтому можно предположить, что к старческому помутнению хрусталика приводят негативные внешние или внутренние факторы.

Симптомы заболевания

Возрастная катаракта чаще двусторонняя, но возможно помутнение только правого или левого глаза. Степень помутнения хрусталиков может отличаться. Основные клинические проявления:

  • затуманивание взгляда, человека видит будто сквозь белую пелену;
  • снижение остроты зрения;
  • мелькание вспышек перед глазами;
  • яркие ореолы вокруг предметов;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • двоение предметов;
  • неправильное восприятие цветов, блеклые цвета;
  • зрачок становится молочного цвета.

При появлении первых симптомов старческого помутнения хрусталика обращайтесь к офтальмологу. Раннее обращение к врачу нужно с целью подбора терапии для замедления прогрессирования болезни. А также позволит подготовиться к оперативному лечению – стабилизировать течение внутренних болезней, вылечить инфекционные болезни.

Смотрите видео о первых признаках катаракты и что нужно делать:

Диагностика

Диагноз «сенильная катаракта» устанавливает врач-офтальмолог на основании данных обследований:

  1. Расспрос – жалобы на изменение качества зрения.
  2. Наружный осмотр – обнаруживается белесоватый зрачок.
  3. Биомикроскопия – обнаруживаются возрастные изменения глазных структур при осмотре через щелевую лампу.
  4. Визометрия – отмечается снижение остроты зрения при обследовании с помощью таблиц Головина- Сивцева.
  5. Периметрия – обнаруживается степень ограничения полей зрения, наличие участков выпадения.
  6. Тонометрия – определяется ВГД для определения сопутствующих нарушений, требующих лечения.
  7. УЗИ глазных яблок – позволяет обнаружить глубокие изменения органа зрения.

Как лечить катаракту в пожилом возрасте?

Все виды этого заболевания требуют оперативного лечения, в т. ч. и возрастная форма. Только удалив старческую катаракту и заменив хрусталик на искусственную линзу (ИОЛ), можно добиться значительного улучшения зрительных функций.

Оперативное лечение

К оперативному лечению катаракты у пожилых людей можно приступать при отсутствии противопоказаний. Перед предполагаемой датой операции все заболевания внутренних органов должны быть компенсированы, давление приведено в норму, уровень глюкозы стабилизирован. Не должно быть острых инфекционно-воспалительных патологий глаза или внутренних органов.

Виды операций по удалению катаракты в пожилом возрасте:

  1. Факоэмульсификация катаракты (ФЭК) с имплантацией ИОЛ. Это самая популярная, безопасная, малотравматичная операция. Метод заключается в разрушении хрусталика с помощью энергии ультразвука (ультразвуковая ФЭК) или лазера (лазерная ФЭК). Измельченный до состояния эмульсии хрусталик извлекается и заменяется на интраокулярную линзу. Швы не накладывают, т. к. оперативные доступы минимальны и заживают самостоятельно.
  2. Экстракапсулярная экстракция. Операция выполняется с помощью хирургического инструментария. Создается разрез на роговице до 9 мм, извлекается помутневшая линза глаза с сохранением капсулы и заменяется на искусственную. Требуется наложение швов, которые снимают через 3–4 месяца.
  3. Интракапсулярная экстракция. Данный вид операции применяется редко из-за высокого риска осложнений. Суть метода – удаление хрусталика по принципу экстракапсулярной экстракции, только вместе с капсулой.

Пожилые люди могут получить лечение старческой катаракты бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства.

Дополнительно смотрите обзор об оперативном лечении помутневшего хрусталика:

Консервативная терапия

Лекарственные препараты назначают для замедления прогрессирования старческих изменений, а также на период, пока операция противопоказана. Курс длительный – несколько месяцев ежедневного закапывания капель.

Рекомендованы капли: «Тауфон», «Вита-Йодурол», «Офтан-Катахром», «Квинакс». Содержащиеся в составе витамины и антиоксиданты улучшают обменные процессы в тканях глаза.

Пожилым назначают витамины в виде таблеток и инъекций для общего поддержания организма и защиты от неблагоприятных факторов. Таблетки: «Компливит», «Нейромультивит»; инъекции «Мильгамма».

Оптика для коррекции зрения

Первые признаки снижения остроты зрения можно скорректировать при помощи очков или контактных линз. Количество диоптрий подбирается после оценки остроты зрения. Оптика для коррекции имеет лишь вспомогательное значение, эффективна только на ранних стадиях старческих изменений хрусталика.

Дополнительные процедуры

Улучшить состояние глазного органа можно с помощью очков-тренажеров, физиотерапевтических методов лечения (электрофорез). Они стимулируют работу глазных мышц, улучшают микроциркуляцию, улучшают питание глаза.

Профилактика

Снизить риск развития старческих патологических изменений можно соблюдая здоровый образ жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, заняться спортом, ежедневно гулять на свежем воздухе. Обязательно требуется защита глаз от солнечных лучей.

Питание при катаракте должно содержать витамины и аминокислоты, полезные для зрительного аппарата. Добавьте в рацион побольше морепродуктов, овощей, ягод, фруктов, гречневой муки, пророщенных зерен пшеницы, зеленого чая, ягодных и овощных соков.

Обнаружить старческое помутнение хрусталика на ранней стадии поможет ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога.

Займитесь оздоровлением организма заблаговременно – до того, как начнет снижаться качество зрения. Предотвратить патологию проще, чем потом лечить. Единственным эффективным методом лечения старческой катаракты является операция.

Расскажите, что вам известно о старческих патологиях глаз? Делитесь статьей с друзьями и пожилыми родственниками. Берегите здоровье. Всего доброго.

Все о старческой катаракте: виды, причины, лечение и когда нужно бить тревогу? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/starcheskaya-katarakta

Как лечить катаракту в пожилом возрасте: операция и другие методы терапии

Как лечить катаракту в пожилом возрасте

Катаракта – офтальмологическое заболевание, которое сопровождается полным или частичным помутнением хрусталика глаза. У пациента снижается острота зрения и присутствует чувство пелены. На начальных этапах патологического процесса назначается консервативная терапия. При отсутствии лечения возможны осложнения, вплоть до слепоты.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Немного о заболевании

При частичном или полном помутнении хрусталика в глаз попадает минимальное количество световых лучей. В результате этого человек видит нечеткое и размытое изображение, особенно при ярком свете.

С годами патологический процесс развивается. При отсутствии лечения область помутнения постоянно становится больше.

Такое офтальмологическое заболевание характерно для людей в возрасте. После 60 лет заболевание диагностируется у большинства пенсионеров.

Причины развития патологии

Основная причина развития катаракты – естественные процессы старения. Провоцирующие факторы:

  • эндокринные расстройства;
  • нарушение обмена веществ;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • травма глаз;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелые инфекционные процессы;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Катаракта может возникнуть на фоне глаукомы, отслойки сетчатки или большой степени близорукости. В детском возрасте заболевание может иметь врожденный характер.

Неправильное и неполноценное питание вместе с малоподвижным образом жизни ускоряет развитие патологического процесса.

Какие виды выделяют

В зависимости от времени возникновения катаракта может быть наследственной и приобретенной. В первом случае помутнение в хрусталике имеет ограниченную площадь и не прогрессирует. Приобретенная форма отличается прогрессирующим характером.

При причинам развития выделяются следующие группы болезни:

  • возрастая;
  • травматическая – тупая травма или ранение глазного яблока;
  • лучевая – воздействие инфракрасных, рентгеновских и радиационных лучей;
  • токсическая – прием кортикостероидных и антималярийных препаратов.

Отдельный вид – катаракты, что возникают на фоне сахарного диабета, сбоя обмена веществ и гипотиреоза.

По степени зрелости выделяется 4 стадии развития патологического процесса:

  1. Начальная. Ранней стадии наблюдается оводнения хрусталика, то есть скопление внутри него лишней жидкости.
  2. Незрелая. Патология постепенно прогрессирует. Наблюдается заметное снижение остроты зрения.
  3. Зрелая. Вся область коры хрусталика занята помутнениями.
  4. Перезрелая. Наблюдается полный распад хрусталика.

Медленно прогрессирующие катаракты развиваются в течение 10-15 лет. Чаще всего заболевание доходит до состояния, требующего операции, за 6-10 лет.

Принципы лечения

Лечение проводится консервативным или хирургическим методом. Первый заключается в применении лекарственных препаратов. Они помогают остановить развитие патологического процесса и сохранить зрительные функции.

Хирургический способ предполагает удаление помутневших участков и установку искусственного хрусталика. Операция может проводится на всех стадиях заболевания.

В качестве дополнительного воздействия используются методы народной терапии. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом на предмет эффективности и безопасности.

Возможна ли терапия без операции?

Безоперационный метод лечения катаракты применяется только на начальной стадии. Для этого используются глазные капли и народные средства. Однако они только снимают симптоматику.

Глазные капли

Капли для глаз при катаракте помогают замедлить развитие патологического процесса.

Эффективные препараты:

  • Тауфон;
  • Офтан Катахром;
  • Квинакс;
  • Эмоксипин.

В составе капель Тауфон присутствует таурин. Эта аминокислота способствует восстановлению тканей глаза при дистрофических заболеваниях и улучшению обмена веществ.

Для получения стойкого эффекта необходим длительный курс применения Тауфона. Лекарство используется по 3-4 раза в сутки в течение 3 месяцев. После месячного перерыва необходимо повторить курс. Капли обладают хорошей переносимостью и редко вызывают аллергические реакции.

Офтан Катахром содержит цитохром, аденозин и никотинамид. Лекарство применяется по 1-2 капли в 3 раза в день. Оно не подходит для пациентов, которые носят контактные линзы. Из побочных эффектов может наблюдаться жжение и кратковременное пощипывание.

Квинакс – местный метаболический препарат. Препарат используется ежедневно по 3-5 капель. Его активные компоненты уменьшают помутнение не на поверхности линзы, внутри.

Эмоксипин относится к антиоксидантным препаратам. Он укрепляет сосудистую сетку капилляров и предотвращает воспаление роговицы. Средство используется 3 раза в день по 2 капли. При необходимости длительность курса может доходить до 6 месяцев.

Капли Эмоксипин подходит для пациентов, которые носят контактные линзы. Аллергическая реакция наблюдается очень редко.

Во время применения капель необходимо соблюдать гигиену. Предварительно нужно вымыть руки, нельзя дотрагиваться кончиком флакона до глаз. На время лечения рекомендуется сделать перерыв в ношении контактных линз.

Народные средства

Народные средства могут применяться только на начальной стадии патологического процесса. Нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции и эффективности такого лечения.

Мед

На основе меда готовятся капли. На 1 часть майского меда берется 3 части дистиллированной воды. Состав тщательно перемешивается. Полученное средство используется для закапываний в течение 3 месяцев по 1 капли в глаз.

Лук

Лук возвращает хрусталику прозрачность. Однако сок этого овоща может вызывать неприятные ощущения. Хороший эффект дает комбинирование лука с соком одуванчика. Последний снимает усталость с глаз и рези в глазах.

Для приготовления капель нужно измельчить лук, а потом через марлю выдавить сок. Его нужно развести с водой. В капли добавляется до 10 капель сока из листьев свежего одуванчика. Длительность терапии – не менее 1 месяца.

Яичный белок

Чтобы приготовить яичные капли требуется сваренное вкрутую куриное яйцо. Его нужно остудить, почистить и разрезать пополам. Желток вынимается, его место заполняется жидким майским медом. Белок помещается в нагретую духовку на 140 градусов на 20 минут.

Под воздействием температуры мед плавится и смешивается с яичным белком. Полученная жидкость положительно влияет на здоровье зрительного аппарата и восстанавливает зрение. Готовое средство должно хранится в холодильнике.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/katarakty-v-pozhilom-vozraste

Катаракта у пожилых: причины, симптомы и лечение

Как лечить катаракту в пожилом возрасте

Катаракта – заболевание, которое вызывает частичное или полное помутнение глазного хрусталика. Из-за этого питание тканей глаза ухудшается, что влечет за собой нарушение обмена веществ, воспалительные реакции и ухудшение зрения. Эта болезнь – обычное явление в пожилом возрасте, так как связано со старением организма в целом и глаз в частности.

Чаще всего данная проблема возникает у пожилых людей к шестидесяти годам, а достигает тяжелой формы к восьмидесяти при отсутствии соответствующей профилактики и лечения.

Катаракту можно отнести к возрастным заболеваниям, 90 % случаев заболеваемости – у пожилой группы. Связано это с изменениями в самом хрусталике. Он состоит из белковых соединений, обеспечивающих ему здоровую прозрачность.

В старости эти белковые соединения теряют свои свойства, из-за чего хрусталик мутнеет.

Катаракта способна привести к полной слепоте у пожилого человека. Чтобы этого не случилось, необходимо знать причины и симптомы болезни, как диагностировать катаракту и лечиться от нее, какие профилактические меры можно предпринять.

В пожилом возрасте у человека может возникнуть катаракта:

  • Односторонняя – поражение одного глаза;
  • Двухсторонняя – одновременное поражение обоих глаз.

Катаракту можно разделить на врожденную и приобретенную. Врожденная болезнь не прогрессирует, приобретенная ухудшается с течением времени. Различают следующие виды приобретенной болезни: лучевую, токсическую, травматическую.

В зависимости от источника помутнения выделяют три вида катаракты:

  • Ядерная: помутнение берет начало в ядре;
  • Корковая: помутнение началось в коре хрусталика;
  • Субкапсулярная: мутнеют слои под корой хрусталика.
  • Начальная. Между волокнами начинает копиться жидкость, появляются водяные щели. Помутнение появляется на перифериях хрусталика. Человек еще хорошо видит.
  • Незрелая. Патология переходит в центральную оптическую зону. Поверхность еще остается прозрачной, но обследование уже обнаруживает помутнение хрусталика.
  • Зрелая. Характеризуется полным помутнением хрусталика и появлением уплотнений. Зрачок приобретает серый оттенок, человек хуже видит и различает цвета.
  • Перезрелая. Распад тканей хрусталика. Он превращается в небольшой мутный мешочек. Человек слепнет, у него может возникнуть глаукома.

Нарушенные биохимические процессы в тканях хрусталика могут привести к симптомам катаракты. Основными причинами являются такие:

  • Повреждения в положении волокон и мембран хрусталика. Их вызывает полимеризация белковых молекул;
  • Снижение возможностей хрусталика к адаптации;
  • Помутнение или окрашивание хрусталика из-за разрушения белковых волокон в нем.

Осложнить ситуацию могут другие глазные заболевания, эндокринные нарушения, диабет, бронхиальная астма, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

К влияющим факторам на развитие катаракты относятся нездоровое питание, тяжелый труд, вредные привычки, недостаток витаминов, проживание на территории с плохой экологией.

Катаракта у пожилых людей способна развиваться незаметно на первых порах и медленно. Она не сопровождается тяжелыми состояниями у больного. Узнать катаракту можно по следующим симптомам:

  • Утолщение хрусталика. Это ведет к обострению зрения и появлению близорукости. Такое состояние может развиться у человека, у которого ранее была дальнозоркость.
  • Ухудшается дневное зрение и улучшается ночное.
  • При катаракте вокруг ярко освещенных объектов пациент видит ореолы.
  • Нечеткое видение очертаний предметов, раздвоение в глазах, ощущение недостаточности света, пожелтение зрачков, ощущение пленки на глазах.

Симптоматика зависит от стадии развития заболевания:

  • Начальная: ухудшение зрения вдаль, возникновение «двигающихся мушек»;
  • Незрелая: ощущение зрения через пленку или стекло, ощущение двоения, очки не помогают в коррекции зрения;
  • Зрелая: потеря зрения, но человек различает, где появляется свет.

Чаще пациенты заподозривают у себя катаракту при непонятном ухудшении зрения. Зрение ухудшилось, глаза при этом не болят, а очки не помогают. Также возникают проблемы в рассматривании предметов: помутнение и искажение их форм, ощущение пелены на глазах и т. д. В такой ситуации вполне возможно развитие катаракты – нужно обратиться к специалисту.

Специалисты могут проводить следующие исследования:

  • Биомикроскопия – осмотр в щелевой лампе. С помощью лампы можно рассмотреть щели в хрусталике, заполненные жидкостью, определить его помутнение.
  • Измерение глазного давления. Оно должно быть нормальным, если не появилась глаукома.
  • Визометрия – проверка остроты зрения по таблицам. Помогает выявить снижение зрения, независимое от ношения очков.
  • Офтальмоскопия – исследование глазного дна. Мутный хрусталик будет препятствовать осмотру.
  • Периметрия – определение зрительных границ. Границы не меняются только у катаракты.
  • Ультразвуковая биомикроскопия. Диагностирует помутнение и утолщение хрусталика.
  • УЗИ глазного яблока. Выявляет сопутствующие глазные болезни.
  • Кераторефрактометрия. Исследование, которое определит остроту зрения, кривизну и силу преломления роговицы.

Для более точной картины специалист может назначить дополнительные исследования. Это важно, если есть другие влияющие заболевания. Могут назначить:

  • Анализ крови на сахар – для выявления сахарного диабета;
  • Общий анализ крови – оценивание уровня воспалений;
  • Обследование у ревматолога, так как болезнь может развиться в качестве одного из симптомов ревмопроблем.

Офтальмолог может направить пожилого человека к эндокринологу, фтизиатру и другим специалистам в зависимости от индивидуальной ситуации.

Лечение катаракты у пожилого человека назначает только специалист. Способ лечения зависит от тяжести развития болезни. На ранней стадии прописывают витамины: аскорбиновую кислоту и В2, – а также лечебные глазные капли. В тяжелой стадии для лечения необходима хирургическая операция, в ходе которой родной хрусталик заменяют на искусственный.

Катаракту обязательно нужно лечить. Если этого не сделать, она может привести к потере зрения или осложнениям состояния глаз.

Рассмотрим кратко способы лечения.

Капли могут помочь в качестве профилактики и в самом начале болезни.

  • Витафакол: активация обменных процессов в хрусталике;
  • Тауфон: восстановительный процесс в клетчатке, улучшение клеточного питания, понижение глазного давления;
  • Офтан Катахром: улучшение обменных процессов в хрусталике, борьба с воспалением, восстановление тканей хрусталика;
  • Вицеин: улучшение глазного питания;
  • Квинакс: предохранение белковых молекул от окисления, выработка стимулирующих ферментов.

Для лечения катаракты используются различные хирургические операции. Специалист выбирает подходящий оперативный метод, исходя из индивидуальной ситуации больного: общего состояния больного, степени развития болезни, наличия противопоказаний к операции.

Лазерный метод – самый мягкий способ лечения. В процессе операции лазерным лучом разрушают и выводят больной хрусталик при катаракте и вместо него устанавливают искусственный.

Эффективный бесшовный способ лечения катаракты. В роговице делают разрез, через который вводят специальный состав, уменьшающий стойкость хрусталика, после чего его дробят и выводят из глазной полости. Затем в процессе операции вставляют линзу, которая становится новым хрусталиком.

Экстракапсулярная операция предполагает полное очищение хрусталика через глубокий разрез в роговице. При операции вместо старого хрусталика устанавливают новый.

Интракапсулярная экстракция – операция с полным удалением хрусталика и установкой импланта.

Стоимость операции – от 30 до более 100 тыс. рублей. Цены зависят от метода лечения катаракты и индивидуальной ситуации пациента. Если необходима операция, посоветуйтесь с выбранным специалистом о том, какой метод лучше. Для пенсионеров и инвалидов, а также по общей акции могут быть скидки.

Методы народного лечения нам подсказали сотрудники из пансиона для пожилых людей в СПб, они допустимы на ранней стадии и только после разрешения лечащего специалиста. Нельзя использовать народные способы самостоятельно.

При катаракте рекомендуют следующие народные методы:

  • Капли на основе медовой воды, мумие, сока алоэ, календулы;
  • Настои для приема внутрь: на основе календулы, мумие;
  • В рацион добавить морковь, чернику, петрушку, облепиху, гречневую крупу, черную смородину;
  • Использовать специальные упражнения.

Профилактика катаракты весьма проста:

  • Своевременное лечение болезней, особенно тех, которые влияют на зрение;
  • Защита глаз от травмирования;
  • Регулярные проверки;
  • Здоровое питание;
  • Гимнастика для глаз;
  • Отсутствие контактов с радиацией;
  • Достаточное количество витаминов, при бедном рационе – дополнительные витаминные добавки.

Катаракта – заболевание, поддающееся лечению. При обнаружении подозрений на болезнь у пожилого человека нужно сразу же обратиться к специалисту. Чем раньше будет выявлена и вылечена болезнь, тем легче будет выздоровление.

Источник: https://dacha-pansionats.ru/blog/katarakta-u-pozhilyh-prichiny-simptomy-i-lechenie

Мед-Инфо
Добавить комментарий