Фронтит симптомы и лечение у детей

Фронтит у детей: симптомы и лечение

Фронтит симптомы и лечение у детей
Боль во лбу — один из характерных симптомов фронтита

Среди заболеваний носа и околоносовых пазух в детском возрасте, воспаление лобной пазухи фронтит занимает третье место, после этмоидита и гайморита. В этой статье мы рассмотрим фронтит у ребенка, симптомы и лечение, возможные осложнения.

Когда развивается болезнь

Небольшая частота фронтитов в детском возрасте связана в первую очередь с особенностями строения черепа ребенка. Полноценное развитие лобных пазух происходит, начиная с 6-7 лет, соответственно воспалительные процессы не могут в них происходить в более раннем возрасте. Полностью лобные пазухи формируются к 13-14 годам.

Лобные пазухи  — чаще всего парные полости, разделенные полной либо неполной перегородкой. Каждая полость  связана с полостью носа костным каналом — соустьем.

Соустье открывается в средний носовой ход, расположенный под средней носовой раковиной. Носолобный канал имеет извитый ход, что, с одной стороны препятствует легкому проникновению в лобный синус болезнетворных микроорганизмов, а с другой стороны нарушает отток отделяемого при воспалительных процессах.

Основной путь заражения — риногенный. В редких случаях возможен гематогенный (из гнойного очага в другом месте), либо контактный (из одной пазухи в другую) варианты распространения инфекции.

Риногенный путь  — способ проникновения болезнетворных микроорганизмов из полости носа через соустье в лобную пазуху. Чаще всего первичным инфекционным агентом становятся вирусы.

Обычная простуда, вызванная вирусами различных семейств (риновирусы, аденовирусы, парвовирусы и т.д.

) приводит к значительному отеку слизистой в полости носа и внутри пазухи, а затем — к усиленной экссудации, то есть повышению количества отделяемого.

Из-за отека выходное отверстие из пазухи закрывается, слизистое отделяемое копится внутри синуса, а затем происходит бактериальное инфицирование.

Сужение соустья — одна из причин развития фронтита

Проникновению вирусной и бактериальной флоры из полости носа в придаточные пазухи способствуют усиленное сморкание, ныряние — то есть процессы, при которых сильно повышается давление внутри носовой полости.

Бактериальное воспаление лобной пазухи могут вызывать различные микроорганизмы:

  • стафилококки, стрептококки, пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла, синегнойная палочка;
  • атипичная флора: респираторные хламидии и микоплазмы;
  • анаэробные бактерии, в том числе протей и кишечная палочка.

В зависимости от возбудителя, фронтит у ребенка может иметь различные симптомы, лечение так же будет иметь определенные отличия.

Клиническая картина

Классический фронтит включает несколько основных симптомов:

  1. Выраженная головная боль, преимущественно во лбу или между глаз. Боль усиливается при постукивании, наклоне головы. Также резко болезненна пальпация одной из точек выхода тройничного нерва. Она находится на 1 см кнаружи от начала брови.
  2. Выделения из носа. Экссудат может быть слизистым, гнойным, смешанным. Гнойные выделения из носа характерны для процессов, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Это связано с возбудителем заболевания и состоянием соустья. Если к развитию заболевания привела атипичная флора, выраженного гнойного экссудата не будет. При микоплазменном фронтите пациента беспокоит обильное вязкое прозрачное отделяемое из носа. При развитии фронтита, вызванного анаэробной флорой, отделяемое имеет выраженный зловонный запах. В то же время, выделения из носа могут отсутствовать, если отек очень выражен и произошел полный блок соустья.
  3. Отсутствие обоняния, слезотечение, светобоязнь.

Так как фронтит — это локальное воспалительное заболевание, которое сопровождается интоксикацией, ему сопутствуют общие симптомы:

  • Повышение температуры. Высота лихорадки может варьировать — от субфебрильных цифр (37-37,5°) до выраженного повышения (38-39°).
  • Слабость, потливость, общее недомогание, отсутствие аппетита. Ребенок вялый, капризный, отказывается от активных игр, больше лежит .

Чем младше ребенок, тем больше выраженность общих симптомов.

Правильное лечение фронтита у ребенка может назначить только врач-оториноларинголог, поэтому при подозрении на воспаление лобной пазухи, необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Фронтит может быть диагностирован клинически, на основании жалоб, осмотра, данных риноскопии и эндоскопии. Также диагноз может быть  подтвержден рентгенологически.

Фронтит в детском возрасте редко бывает изолированным поражением пазух, чаще выставляется диагноз фронтоэтмоидит (поражение решетчатого лабиринта и лобных пазух) либо полисинусит (в воспалительный процесс вовлечены лобная, верхнечелюстная пазухи и решетчатый лабиринт).

Виды терапии

Терапия фронтита должны воздействовать на причину заболевания, устранять симптомы и способствовать скорейшему выздоровлению.

Поэтому всю поликомпонентную терапию можно разделить на несколько блоков:

  • Этитотропное лечение (антибиотики);
  • Патогенетическое лечение (антигистаминные препараты, муколитики, мукокинетики);
  • Симптоматическое лечение (противовоспалительные и обезболивающие средства, назальные деконгестанты).

Этиотропная терапия

Эти препараты воздействуют на причину заболевания — болезнетворные бактерии. Чтобы точно определить , какой микроорганизм вызывал заболевание , используется посев. Отделяемое из носа переносится на питательную среду, затем колонии микроорганизмов исследуются под микроскопом, определяются из свойства.

Чтобы определить, какой антибактериальный препарат выбрать, врачи пользуются научными знаниями о возможных возбудителях болезни. В антибактериальной терапии фронтита выделяют препараты первой линии и лекарственные средства резерва.

К препаратам первой линии относятся:

Химическое названиеТорговое наименование
Амоксициллин
  • Оспамокс
  • Флемоксин
  • Амоксикар
Амоксициллина клавуланат
  • Амоксиклав
  • Флемоклав
  • Аугментин
  • Амоксикар плюс
Цефалоспорины:
  • Цефуроксим
  • Цефтриаксон
  • Цефиксим
  • Зиннат
  • Мегасеф
  • Биорацеф
  • Биотраксон
  • Росин
  • Супракс
  • Цефорал

Примеры торговых наименований препаратов первой линии лечения:

Какой именно препарат первой линии применить — решает врач. Если ребенок в течение 6 месяцев не принимал никаких антибактериальных препаратов, можно стартовать с амоксициллина в возрастной дозировке.

В других случаях стартовая терапия это амоксициллина клавуланат либо препараты из группы цефалоспоринов. Цефалоспорины для детей есть в пероральной форме: суспензия (Зиннат), таблетки(Мегасеф), растворимые таблетки (Супракс) ; и в парентеральной форме  — Цефтриаксон и Цефотаксим.

К антибактериальным препаратам резерва в детской практике относятся макролиды и карбапенемы. Среди макролидов наиболее эффективны Кларитромицин (Фромилид, Лекоклар) и Джозамицин (Вильпрафен). Карбапенемы — Имипенем, Тиенам — это лекарственные средства глубокого запаса, применяются преимущественно в отделении интенсивной терапии.

Фторхинолоны, согласно инструкции, противопоказаны в детском возрасте. То же касается Доксициклина и некоторых других препаратов.

Не назначайте и не отменяйте антибиотик ребенку самостоятельно!

Патогенетическая терапия

Успех лечения зависит не только от выбора правильного антибиотика, но и от хорошего дренажа и аэрации пазух. Соустье между носом и лобной пазухой должно быть открыто, а отделяемое из пазухи должно легко дренироваться через нос (высмаркиваться). Для этих целей применяют антигистаминные и секретолитические препараты.

Антигистаминные средства снимают отек в полости носа и в пазухах, способствуют открытию соустья. Лучше применять препараты второго поколения, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер и не вызывают сонливости. К ним относится Лоратадин (Кларитин) и Дезлоратадин (Эриус, Лордес), Фенкарол.

Препараты, обладающие секретолитическими и секретокинетическими свойствами, разжижают отделяемое и способствуют его оттоку. Лидерами являются препараты Синупрет, Циннабсин, Синустронг.

Эта группа препаратов выпускается в различных лекарственных формах (сироп, капли, таблетки), подходит для детей разных возрастных групп.

Препараты при фронтите, улучшающие дренаж пазух:

Также при воспалении фронтальной пазухи можно использовать препараты карбоцистеина/ацетилцистеина: АЦЦ. Действующее вещество способствует разжижению вязкого отделяемого в верхних дыхательных путях, придаточных пазухах носа и полости среднего уха.

Муколитики облегчают очищение лобной пазухи

Симптоматическое лечение

Фронтит у ребенка сопровождается выраженной головной болью и повышением температуры. Поэтому без противовоспалительного лечения обойтись нельзя. Препаратами выбора у детей являются парацетамол (Эффералган, Панадол) и ибупрофен (Ибуфен), либо их сочетание (Ибуклин). Рекомендуется сбивать температуру выше 38°С.

У детей сбивать температуру ацетилсалициловой кислотой (Аспирин) нельзя, прием его может привести к развитию синдрома Рея — поражению печени, почек и головного мозга.

С заложенностью носа на начальных стадиях развития болезни успешно борются сосудосуживающие средства. В детской практике лучше использовать препараты с фенилэфрином (виброцил, риноцил, детский назол). Фенилэфрин обладает меньшим проникающим действием в системный кровоток, быстрее выводится и не вызывает передозировку и отравление.

Вспомогательное лечение

Вопреки распространенному мнению, греть нос и лоб при фронтите нельзя. Приток крови усиливает отек, усугубляет воспалительный процесс.

При воспалении лобной пазухи хорошим эффектом обладает физиолечение:

  • магнитотерапия (переменное магнитное поле на область пазухи),
  • электрофорез на область проекции пазух;
  • светолечение (биоптрон, УФО);

При недостаточной эффективности консервативного лечения применяют метод промывания пазух по Пройцу, в народе получивший название «кукушка». Маленького пациента укладывают на спину, головной конец чуть ниже ножного, в одну половину носа вливают раствор (фурациллин, хлоргексидин, физ. раствор), а из другой половины удаляют отсосом.

При этом ребенок говорит беспрерывно «ку-ку». При артикуляции мягкое небо закрывает вход в носоглотку и полость носа становится замкнутой, под действием вакуума отделяемое из пазух выходит в нос.

в этой статье демонстрирует, как производится промывание пазух по Пройцу:

Популярным, но не всегда доступным методом является эвакуация содержимого при помощи синус-катетера «Ямик». Этот способ позволяет удалить отделяемое из пазух без нарушения целостности костной стенки.

Это устройство состоит из нескольких баллонов и трубок. Баллоны раздуваются в полости носа , таким образом создается замкнутая полость. Через трубки активно отсасывается отделяемое, затем в полости можно ввести лекарственное средство.

Осложнения фронтита

Без надлежащего лечения острый фронтит осложняется различными внутри- и внечерепными воспалительными процессами.

Среди наиболее «легких» негнойных осложнений выделяют:

  • отек периорбитальной клетчатки и век;
  • остеопериостит;
  • неврит зрительного нерва;

Гнойные внечерепные осложнения включают:

  • абсцесс век;
  • субпериостальный абсцесс;
  • ретробульбарный абсцесс;
  • остеомиелит глазницы;
  • сепсис.

Гнойные внутричерепные осложнения:

  • гнойный арахноидит;
  • субдуральный, экстрадуральный абсцессы;
  • абсцесс мозга;
  • тромбоз пещеристого синуса.

Все эти состояния характеризуются тяжелым и крайне тяжелым состоянием пациента, требуют экстренной госпитализации, хирургического вмешательства и интенсивной терапии.

Хирургическое лечение

Классическая манипуляция при фронтите — трепанопункция — в детском возрасте выполняется редко. Чаще всего удается справиться с воспалительным процессом консервативными методами. В клиниках, оснащенных эндоскопической стойкой, у детей старшего возраста может осуществляться эндоскопическое расширение соустья.

Заключение

Острый фронтит у детей — это заболевание имеющее общие и местные симптомы, для каждой возрастной группы характерны различия в симптомах и лечении.

Воспаление лобной пазухи не проходит само, а может осложниться различными состояниями — риногенным абсцессом, тромбозом пещеристого синуса, сепсисом.

Поэтому при первых жалобах ребенка на головную боль, гнойные выделения из носа, повышение температуры — нужно обязательно обратиться к врачу для полноценного обследования и правильного лечения.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/frontit/frontit-u-detej-12.html

Симптомы и лечение фронтита лобных пазух у детей

Фронтит симптомы и лечение у детей

Такие распространенные заболевания как, например, грипп и ОРВИ у детей, могут привести к весьма серьезным последствиям. Например, к возникновению синусита и фронтита – который является его разновидностью.

Наиболее часто фронтит встречается у детей в возрасте старше 5 лет (у детей более младшего возраста фронтит диагностируется крайне редко, так как в этот период лобные пазухи носа сформированы еще не полностью, и воспалительный процесс на данных участках считается редкостью).

Фронтит у детей имеет весьма тяжелое течение, заболевание доставляет крохе массу неприятных ощущений и дискомфорта, значительно ухудшая его общее состояние. Именно поэтому родителями необходима наиболее полная информация о симптомах и лечении фронтита у детей.

Как вылечить гайморит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Характеристика заболевания

Фронтит представляет собой разновидность синусита, это заболевание воспалительного характера, поражающее лобные носовые пазухи. Лобные пазухи располагаются в надбровной области головы.

Заболевание развивается на фоне невылеченных вирусных патологий, когда болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, вызывая все более обширный воспалительный процесс, который со временем распространяется и на область лобных пазух.

В результате негативной жизнедеятельности вируса на данном участке возникает нагноение, гнойное содержимое накапливается в пазухе, приводя к ее воспалению. В результате этого развиваются характерные симптомы недуга.

Причины развития

Неблагоприятными факторами, которые могут спровоцировать возникновение и развитие фронтита, принято считать:

  1. Частые вирусные заболевания, такие как ОРВИ, грипп и многие другие.
  2. Бактериальные инфекции (патогенные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, также могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в тех или иных участках).
  3. Стойкое снижение иммунитета, вызванное частыми простудными болезнями, патологиями аутоиммунного характера, либо приемом лекарств, подавляющих активность иммунной системы.
  4. Аллергические реакции, проявляющиеся в виде заложенности и течения из носа.
  5. Общее или местное воздействие низких температур (переохлаждение).
  6. Инфекционные заболевания, имеющие хроническую форму течения.
  7. Особенности строения носовой полости и пазух носа, способствующие появлению постоянной заложенности и затруднению оттока слизи (данный фактор может спровоцировать появление фронтита и у детей младшего возраста, хотя данное заболевание встречается у детей до 5 лет довольно редко).

Виды и формы

Фронтит может иметь острое или хроническое течение. Острая форма недуга имеет стремительное развитие, яркую клиническую картину. Возникает в качестве осложнения после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций, если ребенок не получил своевременного и правильного лечения.

Хроническая форма фронтита является последствием отсутствия терапии острой формы данного недуга.

Симптомы патологии имеют более скрытый характер, заболевание проявляется время от времени, то есть периоды обострений сменяются периодами ремиссии.

Тем не менее, даже если характерные симптомы недуга отсутствуют, инфекция, находясь в организме ребенка, все же наносит ему существенный вред, следовательно, крохе необходимо лечение, которое, в случае хронического течения, будет более продолжительным и сложным.

Симптомы и признаки

Фронтит – заболевание, которое имеет ряд характерных признаков, таких как:

Начальные признакиСимптомы разгара заболевания
  1. Общее ухудшение самочувствия, вялость, потеря аппетита.
  2. Повышение температуры тела (гипертермия может быть как умеренной, так и достигать опасных отметок).
  3. Затруднение носового дыхания, заложенность носа.
  4. Появление жидких выделений из носовой полости (выделения бывают прозрачными, либо имеют зеленоватый оттенок).
  5. Нарушение режимов сна и бодрствования.
  1. Головная боль, которая усиливается, если ребенок наклоняется вперед.
  2. Болезненные ощущения, возникающие при надавливании на область надбровных дуг.
  3. Выделения из носовой полости приобретают гнойный характер и неприятный запах.
  4. Изменение голоса (гнусавость).
  5. Сухость слизистых оболочек.
  6. Бледность лица и отечность его тканей.
  7. Носовое дыхание затруднено в значительной степени, либо отсутствует вовсе.
  8. Сухой приступообразный кашель, возникающий в утреннее время.
  9. Заложенность в и болезненные ощущения в ушах, появление посторонних шумов.
  10. Повышенное слезотечение, покраснение глазных белков.

Осложнения и последствия

Несмотря на то, что сам по себе фронтит не несет угрозы для жизни ребенка, патология может вызвать развитие серьезных осложнений, если ребенку не будет вовремя оказана медицинская помощь.

В свою очередь, данные осложнения уже представляют реальную угрозу для здоровья и жизни крохи.

Прежде всего, при отсутствии лечения, фронтит быстро переходит в хроническую форму.

Это случается в том случае, если воспалительный процесс имеет длительный характер (около 1-2 мес.). Кроме того, очаг воспаления будет постоянно расти, охватывая все новые участки детского организма.

Нередко воспалительный процесс распространяется на верхние дыхательные пути, костную ткань, область головного мозга, что влечет за собой развитие таких опасных заболеваний как ангина, пневмония, бронхит, остеопериостит, менингит.

Некоторые последствия недуга могут возникать у ребенка и после прохождения им курса лечения. Так, на протяжении некоторого времени у малыша сохраняется заложенность носа и гипертермия. Если лечение было правильным, с течением времени данные проявления исчезают.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо провести осмотр и опрос ребенка (либо его родителей), в частности, важен осмотр носовой полости и оценка состояния ее слизистых оболочек.

Кроме того, для получения более полной картины недуга, необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, УЗИ и КТ лобных пазух носа.

Способы лечения

Как лечить малыша? Лечение заболевания должно осуществляться в различных направлениях:

  • борьба с инфекцией, которая стала причиной развития недуга;
  • восстановление нормального носового дыхания (очищение пазух носа от гнойного содержимого);
  • устранение других симптомов патологии.

Для этих целей ребенку назначают прием препаратов различных групп:

  1. Противовирусные, либо антибактериальные препараты (выбор зависит от первопричины возникновения заболевания).
  2. Сосудосуживающие капли и спреи, способствующие естественному оттоку гноя из пораженных пазух, восстановлению носового дыхания.
  3. Препараты для разжижения мокроты (муколитики), способствующие устранению сухого кашля, мучающего ребенка по утрам.
  4. Противовоспалительные средства в виде капель, спреев.
  5. Антисептические растворы для промывания носа, способствующие уничтожению патогенной микрофлоры.
  6. Жаропонижающие средства, назначаемые при сильной гипертермии.

Если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией, без приема антибиотиков не обойтись.

Во всех других случаях антибактериальные препараты не дают какого-либо терапевтического эффекта, более того, могут привести к развитию других проблем в детском организме, например, к дисбактериозу.

Средства народной медицины

В качестве дополнительных способов лечения, способствующих ускорению выздоровления.

Можно использовать и народные рецепты, такие как:

  1. Клюква, протертая с сахаром. Данное средство содержит в себе большое количество различных витаминов, в частности, витамина С, который способствует укреплению иммунитета и борьбе с вирусами и инфекциями.
  2. Травяные чаи на основе ромашки, шалфея обладают выраженным противовоспалительным и успокаивающим действием.
  3. Малина (свежая, протертая с сахаром, либо в виде варенья). Малину давать ребенку нужно с осторожностью, так как ягода считается довольно аллергенным продуктом.

Если у малыша наблюдаются признаки аллергической реакции, от употребления продукта необходимо отказаться.

Другие методы

Для более успешного лечения необходимо создать ребенку максимально комфортные условия. В частности, воздух в детской комнате должен быть хорошо увлажнен.

Для этого можно использовать специальные увлажнители, либо просто расставить емкости с водой в разных участках помещения. Важно часто проветривать комнату, не допуская при этом значительного охлаждения воздуха или сквозняков.

Действенным методом лечения является промывание носа.

Для детей самого младшего возраста используют обычную теплую кипяченую воду.

Детям постарше рекомендуют солевой раствор. Также часто применяют ингаляции с добавлением травяных отваров.

Хирургическая операция

Основной способ лечения фронтита у ребенка — медикаментозный. Однако, при тяжелом течении недуга малышу может потребоваться хирургическая операция.

Оперативное вмешательство необходимо и в тех случаях, когда после курса консервативного лечения у ребенка не наблюдается положительной динамики.

В ходе операции (трепанопункции) осуществляется прокол пораженной лобной пазухи и искусственное дренирование, то есть очищение ее полости от гнойного содержимого. После очищения пазуха обрабатывается антисептическим раствором, для предотвращения повторного инфицирования.

Профилактика

Для предотвращения развития фронтита необходимо:

  • укреплять иммунитет ребенка, следить за образом жизни и правильным питанием крохи;
  • регулярно давать малышу иммуномодулирующие средства на растительной основе (особенно это необходимо в периоды повышенной опасности простудных и вирусных заболеваний);
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Фронтит – опасная патология, которая доставляет ребенку массу страданий.

Недуг развивается постепенно, и на начальном этапе напоминает обычную простуду.

Тем не менее, нельзя оставлять без внимания состояние ребенка, ведь чем раньше начать лечение, тем более быстрым будет выздоровление, а риск развития опасных осложнений существенно более низким.

О том, что такое фронтит, вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/f/frontit/simptomy-i-lechenie-u-detej-6.html

Как лечится фронтит у детей?

Фронтит симптомы и лечение у детей

Фронтит у ребенка определяется воспалительным поражением лобных пазух носа с возможным образованием гнойного, катарального и прочего экссудата.

Основная вспышка заболевания приходится на зиму и осень, когда вследствие холодного воздуха, детки могут подхватить простуду. Заболевание протекает достаточно тяжело и нередко провоцирует развитие опасных осложнений.

Поэтому лечение фронтита желательно проводить своевременно и вовремя обращать внимание на начальные признаки и жалобы детей.

Что такое фронтит и причины возникновения у ребенка?

В детском возрасте фронтит наиболее опасен, поскольку ребенок еще продолжает расти и развиваться, и иммунная система его до конца сформирована. Именно поэтому высок риск заражения различными заболеваниями, особенно инфекционного характера.

Но, согласно анатомическому развитию, лобные пазухи у ребенка начинают формироваться только к 6 году жизни, поэтому раньше такого срока не стоит бить тревогу и думать о возникновении фронтита.

                    Как видно из рисунка к 5 годам жизни у ребёнка фронтальные                             пазухи не сформированы из-за чего и развитие фронтита невозможно

Данная патология протекает у детей в острой или хронической форме. Они различаются длительностью, клиническими проявлениями и этиологией развития.

  • Острый тип болезни является следствием простудных заболеваний и различных инфекций, сопровождающихся проникновением в организм патогенной флоры.
  • Хроническая форма образуется при осложненном течении острого фронтита и может продолжаться долгие годы с чередованием обострений и ремиссии.

Главными причинами фронтита у ребенка считаются:

  1. Инфекционные процессы — ОРВИ, ОРЗ, корь, грипп.
  2. Низкий иммунный статус.
  3. Травмирование носа, перегородки или носовой пазухи.
  4. Полипы и аденоиды.
  5. Аллергическая реакция.
  6. Поражение зубов кариесом.
  7. Инфекция стафилококка.

Методы диагностики фронтита

Для постановки точного диагноза необходимо провести полноценную диагностику маленького пациента. Для этого отоларинголог беседует с ребенком, спрашивает его жалобы и задает важные вопросы родителям.

Диагностировать фронтит в домашних условиях сложно, но существует один способ. Родителю необходимо легонько постучать в области фронтальных пазух, при фронтите реакция ребёнка не заставит себя долго ждать. Ребёнок отметит боль после данной манипуляции.

Что касается инструментальных исследований, то используют:

  1. Рентгенографию.
  2. Компьютерную томографию.
  3. Ультразвуковое исследование лобных пазух носа.
  4. Диафаноскопия.

    На снимке видна лобная пазуха заполненная жидкостью — эта                      патология называется правосторонний фронтит

Для лучшей клинической картины могут назначить общий анализ крови и обязательно проводят бактериологический анализ на обнаружение этиологии болезни. При возникновении патогенной флоры делают посев на чувствительность к антибиотикам и дальше определяются с методами терапии.

Лечение фронтита

Лечебный подход при фронтите необходимо начинать вовремя. Терапия должна быть комплексной с предварительной полноценной диагностикой. Считается, что при выявлении патологии в острой форме у детей имеется больший шанс полного выздоровления при грамотном воздействии.

  • цель лечения — это обнаружить причину болезни и устранить симптомы. Как правило, чаще прибегают к назначению антибиотиков, капель и мазей. Для снижения признаков интоксикации применяют жаропонижающие средства, чтобы мокрота лучше отходила и разжижалась — муколитические препараты.
  • Немаловажным является и то, чтобы повысить собственные защитные силы организма. Для таких целей детям прописывают витамины и иммуностимулирующие лекарства.
  • Все препараты необходимо применять по назначению врача, поскольку многие имеют противопоказания и побочные явления. А врач, в зависимости от клинической картины болезни, правильно рассчитает дозу, частоту и длительность курса.

Главными лекарственными средствами в лечении фронтита у детей считаются антибиотики. Они направлены на уничтожение возбудителя болезни и подбираются согласно этой особенности.

В основном при разных формах фронтита выбор падает на такие группы:

  1. Макролиды — определяются многими преимуществами, их удобно принимать, они выпускаются в различных формах и имеют мало противопоказаний. Эффективные представители — Сумамед, Азитрокс, Зитролид.
  2. Пенициллины — обладают выраженным бактерицидным воздействием и эффективно борются со многими формами патогенных микроорганизмов. Препараты характеризуются различными формами выпуска и средним количеством противопоказаний. К ним относятся Амоксициллин, Амоксиклав.
  3. Цефалоспорины 2 и 3 поколения — оказывают высокое терапевтическое воздейтвие. Согласно статистике, почти не вызывают побочных явлений и быстро справляются с инфекционными процессами. Представители Цефтриаксон, Супракс.

Сумамед — распространенное лекарственное средство группымакролидов. Препарат определяется широким спектром воздействия и эффективен при многих форм возбудителей.

Основным преимуществом средства считается возможность использовать маленьким детям, благодаря различным формам выпуска. К недостаткам относятся противопоказания и возможность развития побочных явлений при несоблюдении врачебных рекомендаций.

Применяется лекарство в зависимости от вида, при этом учитывается возраст и масса тела ребенка. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке для каждого ребенка.

Амоксициллин — тоже является препаратом широкого спектра действия, относится к полусинтетическим средствам. Выпускается в виде гранул и капсул по 250 и 500 мг.

Преимуществом средства является приемлемая цена и эффективность лечения инфекционных патологий, в том числе фронтита у детей и взрослых. Недостатком являются побочные явления, противопоказания и негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Использовать средство необходимо согласно инструкции и только по показанию медицинского специалиста. Дозировка рассчитывается с учетом веса и возраста ребенка. От 5 до10 лет назначают 250 мг в сутки, от 2 до 5 — 125 мг.

Супракс — действенное антибактериальное средство, относится к цефалоспоринам 3 поколения. Главным компонентом является цефиксим. Формы выпуска — порошок и капсулы.

Преимуществами антибиотика значатся эффективное терапевтическое воздействие, возможность использовать маленьким детям. Ценовая политика препарата средняя. Недостатки определяются побочными явлениями при неправильном использовании и отрицательным влиянием на пищеварительную систему.

Применяют средство согласно возрасту ребенка и формы выпуска. Если пациенту меньше 12 лет назначают суспензию. Ее готовят просто, нужно порошок развести в 20 мл воды и через 5 минут употребить.

Когда ребенку больше 12, разрешается прием капсул. Дозировка в таком случае обуславливается 400 мг в сутки.

Капли

Для уменьшения отечности и облегчения носового дыхания у детей, широко применяют капли с сосудосуживающим и антибактериальным действием. Такие препараты необходимо применять по показанию врача, курс терапии, как правило, составляет не более 5 суток.

Распространенными лекарственными средствами являются:

  1. Хлорофиллипт — эффективный масляный раствор, оказывает выраженное бактериостатическое действие и помогает бороться со многими формами патогенных микробов.

Преимущество средства состоит в минимальном количестве противопоказаний и побочных явлений. Раствор не рекомендуют только при гиперчувствительности. Значительных недостатков лекарство не имеет.

Применяется в индивидуальном курсе, в зависимости от состояния ребенка. Для лечения в каждый носовой проход закапывают 1-2 капельки ежедневно.

  1. Санорин — действенные назальные капли, оказывают сосудосуживающее свойство и помогают бороться с сильной заложенностью.

Преимуществ лекарство имеет много. Это приемлемая цена, хорошее терапевтическое действие, быстрое борьба с отечностью и заложенностью носа. Недостатками являются возможность передозировки и несовместимость с определенными группами лекарств.

Применять необходимо по рекомендации врача, соблюдая правильную дозировку, которая зависит от тяжести болезни и возраста больного. При фронтите детям от 2 до 15 лет используют до 3 раз в сутки закапывая по 1-2 капли в каждую ноздрю.

Мази

Кроме назальных капель и антибиотиков, с фронтитом можно бороться при помощи мазей, которые как нельзя лучше подходят детям. Самыми популярными и действенными средствами считаются:

  1. Бактробан — оказывают выраженное бактерицидное и противомикробное воздействие. Эффективно лечат фронтит и другие заболевания носоглотки инфекционного характера.

Преимуществами мази считается хороший терапевтический результат и минимум противопоказаний. А главный недостаток средства — это высокая цена, которая составляет в среднем 450 рублей.

Использовать нужно по показанию лечащего врача до 3 раз в сутки, общий курс включает 5-10 дней.

  1. Тетрациклиновая мазь — тоже является незаменимым средством в лечении фронтита у детей. Препарат обладает антибактериальным свойством и уничтожает многие виды патогенных микробов.

Основные преимущества мази — низкая стоимость, быстрый эффект и большой перечень показаний. Недостатками является то, что его нельзя использовать детям младше 8 лет и женщинам в период беременности.

При фронтите мазь наносят на слизистую оболочку носа ватной палочкой до 3 раз в сутки. Продолжительность приема определяет врач.

Народная медицина

Помимо традиционного способа лечения, народные методы при фронтите у детей тоже широко используются. Но при этом необходимо заранее проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать осложнения и не ухудшить состояние ребенка.

Самыми распространенными способами терапии являются:

  1. Зверобой — прекрасное растение, оказывает незаменимые целебные свойства в борьбе с фронтитом. Помогает снижать отечность слизистой и ускоряет отток слизи. Для приготовления настоя для промывания сухую траву заливают кипятком и настаивают около часа. Используют после процеживания. Промывать носовые ходы допускается до 6 раз в сутки. Общая длительность лечения у детей составляет 10 дней.
  2. Соленая вода — хороший и безопасный метод терапии при фронтите. Для приготовления раствора в стакане виды растворяют половину чайной ложки соли и процеживают. Промывать разрешается до 6-7 раз в день, длительность курса не более 10 суток.
  3. Календула — обладает выраженным противовоспалительным эффектом и снимает отек. Используется также для промывания носовой полости. Для этого траву заваривают кипятком и настаивают час. Затем средство процеживают и применяют до 4 раз в сутки. Использовать допустимо в течение двух недель.

Осложнения

Если к лечению фронтита у ребенка приступить не вовремя, заболевание может осложниться некоторыми патологиями дыхательных путей и самым опасным последствием считается поражение головного мозга.

Наиболее частыми осложнениями данной болезни выступают:

  1. Тонзиллит.
  2. Гайморит.
  3. Пневмония.
  4. Менингит, характеризующийся опасными симптомами как частое и непрекращающиеся головные боли, тошнота, рвота, мышечное судороги, повышение температуры тела и бледность кожи.

Все осложнения довольно опасны для здоровья, особенно, если ребенок маленький и имеет слабую иммунную систему.

Фронтит: симптомы и лечение у ребенка воспаления лобных пазух носа

Фронтит симптомы и лечение у детей

Полости в костях лица, связанные с носовой полостью, называются синусами или придаточными пазухами. Воспаление слизистой фронтальной полости вызывает головную боль, густые выделения из носа.

Основные симптомы и лечение фронтита у детей имеют отличия, которые необходимо учитывать родителям. Нередко даже отоларингологи затрудняются в диагностировании синуситов у маленьких пациентов.

Выясним, когда обращаться к педиатру, как помочь больному ребенку в домашних условиях.

Особенности воспаления лобного синуса у детей

При рождении присутствуют верхнечелюстные и решетчатые пазухи носа, позже развиваются фронтальные и клиновидные. Фронтит у младенцев бывает очень редко по причине неразвитости лобных синусов.

Чаще диагностируется фронтит у детей старше 6–8 лет. Происходит воспаление одной или обеих пазух в лобной кости. Фронтит возникает при блокировании одной или обеих лобных пазух, затруднении дренажа.

Слизь оказывается в «ловушке», развивается воспалительный процесс.

Полости в костях лицевого черепа у детей, как правило, плохо дренируются, легкодоступны для патогенов. Фронтит вызывают патогены, проникшие из носовой полости, носоглотки. Причиной усиления секреции в лобной пазухе могут быть вирусы, бактерии, аллергены.

Пневмококк и гемофильная инфекция вместе «отвечают» за развитие около 75% бактериальных фронтитов. Частый возбудитель отита и синуситов у детей — Моракселла катаралис. Другие возбудители: стрептококки, золотистый стафилококк, синегнойная палочка.

Реже фронтальный синусит развивается при колебаниях давления воздуха во время полета или после погружений в воду. Способствуют воспалению лобной и других пазух у детей слабость иммунитета, полипы, воспаления поддерживающих тканей зубов, искривление носовой перегородки. В отсутствие лечения острый синусит нередко переходит в хронический.

В тяжелых случаях воспаление распространяется из придаточной пазухи носа и поражает соседние структуры. Наиболее тяжелые осложнения фронтального синусита: поражение органа зрения, менингит.

Симптомы и диагностика фронтита у ребенка

Все придаточные полости носа в нормальном состоянии заполнены воздухом и хорошо вентилируются. При воспалении слизистой, выстилающей пазухи, развивается фронтит.

Нередко клиническая картина лобного синусита такая же как при ОРВИ, аллергии, вазомоторном рините.

Основания заподозрить, что у ребенка лобный синусит, появляются в тех случаях, когда насморк сочетается с болями в голове в течение более 10 дней.

Симптомы фронтита у детей:

  • вязкая прозрачная слизь либо густые выделения из носа белого, желтого или зеленого цвет;
  • ощущение давления, сильная, пульсирующая боль в области лба и глаз, особенно при наклонах вперед;
  • субфебрильная лихорадка (температура тела 37–38°С);
  • общее недомогание; головокружение, усталость;
  • кашель, который усиливается в ночное время;
  • отечность и боль вокруг глаз;
  • неприятный запах из носа;
  • ухудшение обоняния;
  • боль в горле и в ухе;
  • головная боль.

При бактериальном фронтите появляются гнойные выделения из носа с примесью крови. Ребенка беспокоят боли и тяжесть в области лба, глаз. Симптомы усиливаются по утрам.

В острой форме клиника фронтита проявляется ярче. Накапливается слизь, усиливается боль в верхней части лица при сморкании, наклонах вперед. Симптомы хронической формы менее выражены, но присутствуют длительное время.

Диагностика фронтита включает несколько тестов. Постукивание по лбу пациента вызывает боль в этой области. При подозрении на бактериальную природу фронтита назначается мазок. В лаборатории с помощью ватного тампона берут образец слизи из носовой полости. Это нужно для определения возбудителя и правильного назначения антибиотика.

Если лечение не дает желаемого результата, то назначается эндоскопическое исследование носа. Процедура проводится с использованием тонкой гибкой трубки, источника света и микрокамеры.

Специалист изучает состояние слизистых, анатомические проблемы, новообразования. Для более подробного изучения околоносовых пазух применяется компьютерная томография.

В тех случаях, когда причиной является аллергия, проводятся аллерготесты.

Местное лечение фронтального синусита у ребенка

Назальные спреи, нестероидные противовоспалительные препараты и народные средства можно применять в домашних условиях. Цель лечения заключается в уменьшении отека и улучшении дренажа синусов. Грудничкам в нос можно закапывать физраствор. Назальные капли и спреи с морской водой применяются для лечения детей с младенческого возраста.

Следует избегать сильного сморкания, которое увеличивает давление в полости носа, выталкивает патогены в пазухи носа.

Многие родители сомневаются, можно ли греть фронтит. При гнойном характере воспаления тепло на область переносицы противопоказано. В начальной стадии болезни применяется для прогревания мешочек с рисом. Сначала его ставят в микроволновку на 2–3 минуты, затем в теплом виде прикладывают к переносице. Заменой мешочку служит носок, вместо риса можно взять песок.

Помощь сосудосуживающих средств заключается в уменьшении отека и улучшения дренажа придаточных пазух. Используются назальные капли и спреи с ксилометазолином или нафазолином: Снуп, Тизин, Санорин, Нафтизин, Назол и другие. Изофра — спрей при фронтите, препятствующий развитию бактериальной инфекции. Противовирусное действие оказывают назальные капли Тимоген и Назоферон.

Физраствор, морская вода дезинфицируют слизистую носовых ходов, повышает ее сопротивляемость инфекции. Такой же эффект вызывает назальный душ. Обильное питье способствует разжижению слизи и ее лучшему выведению. Процедуры и местные средства, применяемые в домашних условиях, помогают при легком фронтите.

Назальные капли и спреи с морской водой или физраствором для детей:

  1. Аква Марис;
  2. Назол Аква;
  3. Физиомер;
  4. Отривин;
  5. Аквалор;
  6. Салин.

В процедурном кабинете медицинского учреждения проводится промывание по методике, которую врачи и пациенты называют «кукушка». Антисептическая жидкость подается в носовую полость через одну ноздрю, и шприцем отсасывается из другой. Пациент во время промывания говорит «ку-ку», чтобы раствор не попал в гортань. Вместе с жидкостью отсасывается гнойное содержимое пазух носа.

Лекарства для приема внутрь

Растительный препарат Синуфорте принимают внутрь. Сироп и капли содержат экстракты трав, полученные по инновационной технологии. Компоненты Синуфорте усиливают микроциркуляцию в слизистой, улучшают дренаж придаточных пазух носа. Лечение препаратом детей и взрослых отличается только дозировками.

Противовирусные средства, эффективные в первые дни заболевания:

  • Оциллококцинум;
  • Ингавирин;
  • Цитовир-3;
  • Анаферон;
  • Иммунал;
  • Тамифлю;
  • Кагоцел;
  • Арбидол.

Муколитические и отхаркивающие лекарства дают ребенку для разжижения и лучшего выведения слизи из синусов.

Применяются препараты с амброксолом, карбоцистеином, ацетилцистеином: Флуимуцил, Флуидитек, АЦЦ детский, Ринофлуимуцил.

Кроме того, активируются ферменты, разрушающие связи между молекулами слизи, улучшается перенос секрета в носовую полость. Муколитическое и антибактериальное действие оказывает препарат ГелоМиртол.

В зависимости от возбудителя используются антибиотики в форме суспензий:

  1. Амоксиклав, Клавамокс, Аугументин с амоксициллином и клавулановой кислотой;
  2. Сумамед, Хемомицин, Зиромин с азитромицином;
  3. Супракс, Панцеф с цефиксимом;
  4. Вильпрафен с джозамицином.

Антибиотик Сумамед при фронтите назначается в том случае, если ребенок уже получал ранее амоксициллин — препарат выбора. Для сохранения баланса кишечной флоры принимают БАДы с пробиотиками: Йогурт детский, Аципол, Линекс.

Для снижения температуры и уменьшения боли ребенку можно дать сироп Нурофен или воспользоваться ректальными свечами с парацетамолом.

Усиливают действие этой группы лекарств антигистаминные препараты: Фенистил, Зиртек, Цетиризин, Лоратадин.

Необходима комплексная терапия для быстрого устранения причины воспаления, боли, уменьшения секреции в лобной пазухе. Местные средства и лекарства для приема внутрь быстро помогают при неосложненном фронтите: разжижают экссудат, облегчают его выведение из околоносовых синусов. Сосудосуживающие капли снимают заложенность носа.

Лекарства следует применять в соответствии с рекомендациями врача, инструкцией к препарату. Также необходимо повышать сопротивляемость организма ребенка инфекции с помощью закаливания, витаминотерапии.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://lor-otolaringolog.ru/nos/frontit/frontit-simptomy-i-lechenie-u-rebenka-vospaleniya-lobnyx-pazux-nosa.html

Мед-Инфо
Добавить комментарий